Доминанта Здоровья

!!!Внимание!!!

Подбор лечения ТОЛЬКО с лечащим врачом!!!

Антидепрессантов тьма тьмущая!

Стоит начать копать тему, начинают глаза разбегаться - каких их только не бывает:

• СИОЗы
• СИОЗНы
• трициклики
• атипики
• накопительные
• ИМАО
• снотворные
• и так далее и так далее...

Однако нынче время такое - доверяй но проверяй. Так что давайте кратенько и понятно раскидаем Антидепрессанты по группам- чтобы нам понятно было что за Антидепрессант Вам назначили, что от него ждать и учел ли лечащий врач определенные аспекты.

Что за группы, спросите Вы !?

Как мы делить будем всю эту кучу непонятную?

А делить мы будем Антидепрессанты по самым важным для пациента показателям:

•  быстро ли действуют (или эффекта ждать неделями-месяц)?
•  есть/нет снотворный эффект от приема?
•  есть/нет противотревожный эффект?
•  влияют/нет на либидо/потенцию/эрекцию
•  эффективны ли при ОКР (обсессивно-компульсивное расстройство)?
•  эффективны ли при синдроме боли?

Вроде основные важные момент перечислил...

Ну, поехали!

(возможно что-то подзабудется из Антидепрессантов- но основные будут перечислены)

 1. антидепрессивный эффект наступает быстро (сутки-несколько суток):

• Амитриптилин
• Тразодон
• Кломипрамин
• Миртазапин
• Вортиоксетин
• Пиразидол
• Фенелзин
• Людиомил

 2. со снотворным эффектом:

• Амитриптилин
• Тразодон
• Миртазапин
• Кломипрамин (в высоких дозировках)

3. с противотревожным эффектом:

• Тразодон
• Кломипрамин
• Фенелзин
• Пароксетин
• Эсциталопрам
• Пароксетин
• Сертралин
• Дулоксетин 

!!!Обратите внимание!!!

Если Вы лечите тревожное расстройство/панические атаки и Ваш Антидепрессант не из этого списка- стоит призадуматься над адекватностью терапии. Сплошь и рядом когда "тревожников" лечат "чистыми" Антидепрессантами- то бишь без противотревожного эффекта и удивляются почему тревогу не проходит?!

4.1 не снижают либидо/потенцию/эрекцию:

• Тразодон
• Вортиоксетин
• Миртазапин (в малых дозах)

4.2 мало влияют на либидо/потенцию/эрекцию:

• Милнаципран
• Флувоксамин 

5. эффективны при ОКР:

• ФЛУВОКСАМИН (однозначно препарат выбора для начала лечения ОКР).

!!Другие Антидепрессанты тоже применяются для терапии ОКР- но помогают обычно реже и эффект намного меньше чем у Флувоксамина

6. эффективны при Синдроме Боли:

• Дулоксетин (с огромным отрывом)
• много других Антидепрессантов

Ну вот мы и пробежались по основным группам и критериям. Думаю, Вы заметили что один Антидепрессант может фигурировать во многих группах. Ну тут какая навигация: смотрим самый важный для Вас показатель, потом увиденные препараты смотрим по второстепенным критериям- и вуаля, примерно и упрощенно но Вы можете прослеживать логику лечащего врача.

!!Внимание!!

Никогда не стоит забывать что есть индивидуальные особенности переносимости препарата- вплоть до парадоксальных (обратных от ожидаемых) эффектов.

• То есть сонливость не характерна для приема определенного Антидепрессанта- но пациент на нем глаза сутками открыть не может.
• Или характерно снижение Либидо/Потенции- а вот этот Антидепрессант наоборот повышает!
• И так далее

 !!Еще раз!!

Подбор лечения- ТОЛЬКО с лечащим врачом!!

Бесконтрольный прием Антидепрессантов ОЧЕНЬ опасное занятие. Например риском "влететь" в Манию- один из самых тяжело и долго снимаемых психозов.