Доминанта Здоровья

Бредовое расстройство. Случай.

| Психиатрия

Итак, женщина, 34 года. Мать двоих детей.

Ничего особо значимого в истории жизни нет- наркотические и психоактивные вещества не принимала, не алкоголизируется. Травм, значимых операций- все вроде ничего. Сторонница ЗОЖ, бегает на длинные дистанции (спорт)

Несколько месяцев до нашей встречи внезапно почувствовала что текущая деятельность (бухгалтер) ей не очень интересна- и, проконсультировавшись со знакомым психологом, пошла на курсы дизайна и личностного роста.

По прошествии двух недель с момента начала курсов, стала замечать что окружающие смотрят на нее, постоянно обсуждают ее.

Через некоторое время почувствовала что телефон ее и всех членов семьи прослушивается. Также пациентке стало очевидно что в состав заговорщиков вошла бывшая жена и дети от первого брака нынешнего мужа (детям от первого брака 5 и 7 соответственно)

За несколько дней до нашей встречи слежка и прослушка, по ощущениями пациентки, приобрели тотальный характер. Стало очевидным что вот-вот что-то нехорошее будет сделано с пациенткой и ее нынешней семьей. Стала тревожна, агрессивна, дралась с мужем, который не верил во всю опасность происходящего. Ухудшился вплоть до исчезновения ночной сон

На момент осмотра женщина возбуждена, быстро говорит, надменна, раздражена, переживаний своих не раскрывает (позже муж сказал что и по поводу меня возникли подозрения по вовлечению в заговор)

В силу авторитарной позиции мужа в семье, пациентка согласилась принимать препараты хотя бы для нормализации сна

!!!ВНИМАНИЕ!!!

Информация носит ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫЙ характер!!!

Препараты имеют свои ПОКАЗАНИЯ, ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ и ОСОБЕННОСТИ применения и дозирования!!!

Подбор лечения- ТОЛЬКО с лечащим врачом!!!

 

Назначено:

  1.  Кветиапин (Сероквель) 100мг-100мг-150мг
  2.  Оланзапин 10мг на ночь с постепенным повышением дозировки до 30мг в сутки

 

Результат промежуточный:

  1. пациентка стала спокойнее, нормализовался ночной сон, уменьшилась тревога
  2. бред никуда не делся но обстоятельства из бредовой концепции стали восприниматься спокойнее (мол ну следят и следят- наплевать на это)

Далее:

в силу немалой дозы Оланзапина и практически отсутствия прогресса в плане самой бредовой концепции, решено провести непродолжительный курс САМОГО сильного противобредового препарата- Трифтазина. Итого:

  1. назначаем Трифлуоперазин (Трифтазин) в постепенным наращиванием дозы до 7.5мг в сутки
  2. назначаем Корректор в лице Биперидена (Мендилекс) в дозировке 2мг три раза в день

Результат:

  1. бредовая концепция деградировала в считанные дни
  2. критика к своему состоянию восстановлена (не к самому Бреду, а как она вела себя во время психоза)
  3. пациентка с удивлением обнаруживает насколько достоверными казались события

Рекомендовано:

  1. Трифтазин 7.5мг в сутки в течение месяца минимум с последующей ПОСТЕПЕННОЙ отменой
  2. Оланзапин 20мг в сутки длительно
  3. Бипериден (Мендилекс) 2мг три раза в день на весь срок приема Трифтазина+ 1 неделя после. Последующая отмена- постепенно

P.S.: уже далеко не первый раз наблюдаем, как психоз по типу почти одиночного Бредового расстройства НЕ проходит на казалось бы мощных антипсихотиках- Оланзапине, Рисперидоне и даже Галоперидоле. Не проходит до тех пор, пока не подключим эффективнейший именно противобредовый Трифтазин!

И Трифтазин этот даже на небольших дозировках совершенно замечательно справляется с бредовым расстройством

!!Обратите внимание!!

Трифтазин- красочный пример старого-престарого препарата, который тем не менее в своей нише- работа с Бредом- фактически мощнейший, эффективнейший и почти безаналоговый по сей день!!

И стоит при этом- копейки!

Еще б он, Трифтазин, Экстрапирамидных расстройств не вызывал- и можно было бы этого товарища расцеловать:)

Источник изображения: vk.com

Источник: vk.com

Коментарии (0)

Отправить коментарий