Доминанта Здоровья

Известный и точный факт: ЧМТ и ОНМК могут запросто запустить Деменцию у возрастного пациента.

А если Деменция уже была к моменту ЧМТ или ОНМК, то ее течение запросто может стать куда более неблагоприятным- прогресс заболевания ускоряется или тяжесть клиники усугубляется (появляются Психозы, агрессия и так далее).

!!!ВНИМАНИЕ!!!

Информация носит ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫЙ характер!!!

Препараты и обследования имеют свои ПОКАЗАНИЯ, ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ и ОСОБЕННОСТИ назначения, применения и дозирования!!!

Подбор лечения и обследования- ТОЛЬКО с лечащим врачом!!!

И тут может возникнуть резонные вопросы:

а. это для всех возрастов характерная закономерность?

Ответ: нет, это закономерность почти всегда для лиц старше 65-ти лет. При чем чем старше пациент, тем больше вероятность ухудшиться в плане Деменции после ЧМТ или ОНМК;

б. а почему у лиц среднего возраста так не происходит?

На этот вопрос у нас лично конкретного ответа не было долго.

И вот буквально на днях мы натолкнулись на публикацию отчета об исследовании. Опубликовано буквально 31.07.23. Только что, то есть. 

Там все итоги, если вкратце: ЧМТ вызывает иммунный ответ в мозговых оболочках. И ответ этот становится все сильнее с возрастом.

1. Что было сделано:

1.1 исследование проводилось на мышах: молодых (возраст 3 месяца) и старых (18 месяцев);

1.2 исследовались деятельность менингеальной ткани (оболочка Головного Мозга) и особенности реакций на ее повреждение;

1.3 особенно пристально исследовался Иммунный Ответ на повреждение Менингеальной ткани;

1.4 ОСНОВНОЙ ВЫВОД: возраст приводит к ухудшению Нейровоспалительных исходов после МЧТ. То есть, с возрастом воспалительный ответ все сильнее и более разрушительный для тканей Головного Мозга и его оболочек.

2. Теперь наши замечания и выводы- если Мозг и Мозговые оболочки людей имеют в данном случае аналогичные крысам закономерности, то:

2.1 при получении ЧМТ лицом 60/65+ стоит сразу учитывать немалый риск возникновения Деменции. Если она уже была к моменту ЧМТ, стоит усилить контроль за статусом Интеллекта и Памяти (то бишь, например, почаще контролировать по MMSE);

2.2 наверняка будет пересмотрен подход по применению ПротивоВоспалительных препаратов на фоне ЧМТ у лиц старше 60-65 лет.

Казалось бы маленький пост, крохотная информация. Но данные из отчета могут в ближайшей перспективе существенно поменять подходы в ведению ЧМТ у некоторых лиц. Также могут изменится в лучшую сторону прогнозы по тем же НейроДегенеративным заболеваниям у лиц как минимум Пожилого возраста после перенесенной ЧМТ.

P.S.: остается логичный вопрос: а при чем тут ОНМК? Ну в начале поста?

Ответ: так ОНМК может быть по локализации рядом с Менингеальной оболочкой. Это раз. Во-вторых, при ОНМК очень даже также формируется очаг воспаления. В-третьих, ОНМК также запросто запускает Деменцию у возрастных и делает ее течение молниеносной, если Деменция на момент ОНМК УЖЕ была.