Доминанта Здоровья

Нарушения речи у детей - большая тема, в двух словах не скажешь.

Даже если стараться очень кратко, все равно придется делать несколько постов.

Важность речи долго объяснять, наверное, не нужно - все прекрасно понимают. Без овладения речью (не только устной) ребенок просто не может обучаться. А ведь обучение - главная ребенкина задача. Иначе говоря - без речи ребенок не может овладеть культурой - имеется ввиду не умение пользоваться столовыми приборами (хотя и это тоже), а всем опытом и достояниями человечества. Потому, что слово - это СИМВОЛ явления - хоть внутреннего, хоть внешнего. При помощи слов/речи мы можем не только назвать (обозначить) любой наличный предмет/явление/мысль, но и передать информацию другим людям, даже тем, кто будет жить после нас. Равно как и получить информацию от людей, живших за много десятилетий, о то и сотен лет до нас.

!!!ВНИМАНИЕ!!!

Информация носит ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫЙ характер!!!

Препараты и обследования имеют свои ПОКАЗАНИЯ, ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ и ОСОБЕННОСТИ назначения, применения и дозирования!!!

Подбор лечения и обследования- ТОЛЬКО с лечащим врачом!!!

И дело все в умении не просто складывать звуки в слова, а именно пользоваться речью как способом познания и, соответственно, - развития.

Существует множество классификаций нарушения речи. Все они для чего-нибудь придуманы:

• для для понимания сущности расстройства;
• для оптимизации лечения;
• для выработки оптимального образовательного маршрута;
•  для организации социальной помощи  ребенку и семье, где есть ребенок с Нарушениями Речи (НР)
• в конце концов для статистики: должны же мы понимать, правильно/эффективно/достаточно ли получают помощь ребенок и его семья в той локации, в которой они находятся.

Владение речью предполагает:

• говорение;
• понимание обращенной речи;
• владение письмом и чтением;
• понимание своей внутренней речи (мы же все понимаем, что такое «внутреннее сообщение», правда?)

Соответственно, речь - процесс непростой и обеспечивается правильной и согласованной работой множества структур ГМ.

1. Правильную артикуляцию - произношение слов обеспечивают мышцы лица, губ, языка, дня рта, гортани. Иннервируют их черепно-мозговыми нервами. Командует всем этим хозяйством и координирует работу Мозжечок (и некоторые другие стволовые структуры ГМ) .

Повреждение этих структур проявляется рассинхронизацией дыхания, фонации и артикуляции: речь становится медленной, скандированной, дробится на слоги, звукопроизношение нечеткое, смазанное.

2. Понимание слов/фраз происходит в коре ГМ. Решение произнести/написать что-либо тоже принимается в коре ГМ.

Корковые центры речи расположены в левом полушарии (у правшей) - см. рисунок к посту:

• зона Брока (обозначена синим цветом) - участвует в воспроизведении речи, преобразует мысли в слова. При повреждении в зоне Брока фраза короткая, «рубленая», грамматические категории (рода/падежи и т.п.) путаются, звуки поизносятся неправильно;
• зона Вернике (серый цвет) - отвечает за понимание речи и ее обработку. При повреждениях - страдает понимание обращенной речи и ее смысла;
• Зрительная кора ГМ (желтый цвет) - обеспечивает восприятие написанной/напечатанной речи;
• Моторная кора ГМ (красный цвет) - принимает решения, какие надо совершить движения, чтобы произнести что-либо. При повреждении этой зоны радикально нарушается процесс артикуляции. Причем так, что пациент просто не может даже пытаться что-либо сказать членораздельно.

Что можно сказать на сегодняшний день определенно:

1. Человеческие детеныши рождаются с не совсем созревшей корой ГМ. И это нормально. В первые месяцы и годы жизни кора ГМ доформировывается - «дозревает».
2. Повреждения (любой природы)  речевых зон ГМ, случившиеся в раннем детском возрасте очень даже нормально компенсируются в последующем: функции поврежденных структур берут на себя другие, неповрежденные структуры ГМ ребенка. Другое дело, что для этого должны быть созданы условия.
3. Приведенная выше топография Центров Речи такова для правшей. Глубокоуважаемых левшей прошу не расстраиваться - зато у вас есть ваш отдельный международный праздник - Всемирный День Левшей все прогрессивное человечество празднует 8-го августа.

Амбидекстры могут вполне себе выбирать идентификацию по желанию и обстоятельствам. Как бы - да - демократия и либерализм.

Продолжение темы планируется.