Доминанта Здоровья

Ребенок. РАС + Нарушения Поведения.

| Психиатрия

Родители детей с РАС и Нарушением Поведения (НП) часто рассказывают такую историю: заметили, что у ребенка есть проблемы с поведением в районе 2-3-х лет, обращались за помощью в специалистам (чаще - неврологам)

Те сообщили, что «у ребенка нервная система полностью сформирована уже к 1 году жизни и сделать уже ничего нельзя». И что же? Как говорят наши славянские братья - «Не тратьте, кумэ, силы, спускайтеся на дно»?

 

!!!ВНИМАНИЕ!!!

Информация носит ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫЙ характер!!!

Препараты и обследования имеют свои ПОКАЗАНИЯ, ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ и ОСОБЕННОСТИ назначения, применения и дозирования!!!

Подбор лечения и обследования- ТОЛЬКО с лечащим врачом!!!

 

Нет, нет, и еще раз нет! Тем более, что это - неправда.

Да, период первого года жизни чрезвычайно важен. К 1,5 годам завершается первичное развитие сенсорной - воспринимающей - системы. И ребенок полностью готов к восприятию окружающего мира. Остальные же функции продолжают формироваться (а некоторые - только начинают!).

 

Только со второго года жизни формируются:

  •  предметная деятельность;
  •  ходьба и моторные навыки;
  •  игра - сначала подражательная, затем и сюжетная;
  •  различение, сравнивание, установление сходства предметов по цвету, форме и величине - сначала по образцу, а потом и по словесной инструкции;
  •  умение обобщать предметы по функционалу (например: «шар» - все предметы, имеющие округлую или шарообразную форму) и по действию (из чашки можно пить, можно зачерпнуть воду, можно налить воду в другую емкость);
  •  память;
  •  бытовые навыки (помыть ручки, аккуратно есть ложкой, пить из чашки, снять колготки, снять/надеть шапку, убрать игрушки в коробку и др.);
  •  речевые навыки: к концу второго года - к 3-м годам - словарный запас может достигать 300 слов, появляется фразовая речь (правда, тут могут быть индивидуальные особенности).

 

Период от 1,5 до 3 лет - начало приобретения персонального жизненного опыта.

В головном мозге ребенка в этот период происходят очень важные события:

  •  формируется межполушарная асимметрия с возникновением доминантного полушария (с речевым центром);
  •  ребенок учится отличать реальные предметы от их символов - названий и изображений;
  •  формируется ассоциативное мышление;
  •  появляется представление о собственном «Я» - ребенок отграничивает себя от окружающего мира - предметов, людей, животных;
  •  вырабатываются конкретные двигательные реакции для конкретных жизненных ситуаций;
  •  и много чего еще.

 

Развитие головного мозга продолжается до 25-27 лет. И только к 30 годам мозг можно считать полностью созревшим.

Так какие же основания есть для таких упаднических утверждений - что «ФСЕКОНЧЕНО - что имеете, то имеете»?

И еще надо учитывать, что у детей с проблемами внутриутробного и перинатального периодов формирование головного мозга запаздывает и центральная нервная система созревает еще дольше. И почему же не работать?

 

Очень показателен такой случай.

Обратилась мама мальчика 7 лет.

Жалобы на выраженные нарушения поведения:

  •  импульсивен;
  •  протестен;
  •  частые крики, истерики по любому поводу;
  •  чрезвычайно истощаемый - заниматься совсем не в состоянии;
  •  переборчив в еде;
  •  частые конфликты с педагогами в школе и репетиторами;
  •  метеозависим - при перемене погоды все резко ухудшается.

Из анамнеза: беременность протекала с токсикозом и угрозой прерывание на 21-й неделе, во время родов применялся вакуум, родился с синдромом минимальной церебральной дисфункции. Ранее развитие по возрасту. Однако, в возрасте 3-х лет появились признаки расстройства аутистического спектра (РАС) - бегал по кругу, стал избирателен в еде, появились ритуалы. Речь - всего несколько слов к 3-м годам.

Был установлен диагноз: РАС, задержка речевого развития.

Вот тогда-то родителям и сообщили, что сделать ничего нельзя - все уже сформировано неправильно.

Мама, к счастью, не согласилась с такой постановкой вопроса и все годы боролась изо всех сил: курсы ноотропов, занятия с логопедами и дефектологами,

всякие БАДы. И - вопреки всем пессимистическим прогнозам - ребенок выправился до такого уровня, что смог пойти в школу вместе со своими сверстниками. Да, ему требуется помощь тьютора, но про программу все-таки осваивал. До последнего времени, когда появились нарушения поведения.

Беседа с мальчиком + рисуночные тесты: выявляются Тревожно-Депрессивное расстройство, истощаемость, импульсивность, небольшая агрессивность защитного характера.

На реоэнцефалограмме (РЭГ) - выраженные дисциркуляторные изменения с признаками повышения сосудистого сопротивления (ангиоспазм и внутричерепная гипертензия).

 

РЕКОМЕНДОВАНО:

  •  Триттико (ПротивоТревожный Антидепрессант с седативным эффектом и минимумом побочек) - начиная с 50мг н/н, далее - по клинике;
  •  Депакин Хроно (нормотимик) по 150мг 2 р/д, далее - по клинике;
  •  Диакарб по 62,5мг через 2 дня на третий (снижаем внутричерепное давление);
  •  Сосудистая терапия - Винпоцетин+Трентал по схеме в возрастных дозировках.

 

РЕЗУЛЬТАТ (через 1 мес.):

  •  поведение нормализовалось;
  •  в достаточной степени контролирует себя: если чувствует, что настроение не очень - сам идет к школьному психологу, где есть возможность немного порелаксировать и прийти в себя;
  •  наладилась учеба.

 

РЕКОМЕНДУЕМ продолжить прием препаратов еще в течение 2-х мес. В последующем будем минимизировать лекарственную терапию до полной отмены.

 

Так что, самоотверженная работа родителей + своевременная коррекция возникающих проблем - и ребенок практически в порядке.

Источник изображения: vk.com

Источник: vk.com

Коментарии (0)

Отправить коментарий

Что бы оставить коментарий авторизируйтесь либо пройдите регистрацию