Доминанта Здоровья

Перемещать больного в постели - задача не из простых.

Любое перемещение больного человека - целое испытание, которое не всегда может закончиться благополучно. Особенно, если нет помощи. И не будем забывать, что кожа лежачего больного очень уязвима, и травмы любого вида (даже, казалось бы, совсем незначительные) могут повлечь за собой развитие пролежней:

•   сдавливание - между костью и любой твердой поверхностью (край кровати, поручни, края гигиенических приспособлений и т.п.). Часто сдавления происходят пальцами ухаживающего во время перемещения (в одном из прошлых постов мы предупреждали Вас об этом). Напомню: при перемещении больного всегда используйте не пальцы, а всю ладонь или кисть, сжатую в кулак согнутым большим пальцем кверху;
•   смещение - во время подтягивания больного руками к изголовью или краю кровати;
•   трение - о любые другие поверхности, даже о поверхность частей тела самого больного. Вроде бы - такая малость! Но нет - трение приводит к нарушению питания кожи с риском развития пролежня.

Для облегчения участи сиделок и ухаживающих за больным родственников, да и самого больного есть в природе специальные приспособления. Приспособлений этих на сегодняшний день есть много самых разных и ассортимент этих изделий, к всеобщей радости, постоянно пополняется

1. Скользящая простыня:

•  позволяет перемещать и поворачивать больного в любом направлении;
•   изготовлена из суперскользящей, очень прочной армированной ткани и позволяет перемещать даже довольно грузных больных;
•  имеет конструкцию в виде трубы;
•  размеры: 140х140 см (если больной размещен на кровати шириной от 120 см); если кровать уже 120 см - воспользуйтесь скользящей простыней, состоящей из двух отдельных полотен 65х180 см;
•  машинная стирка при 40 град.

Как пользоваться скользящей простыней:

1.1 Лежащего на спине больного осторожно перекатите на бок, приподняв край обычной простыни, на которой он лежит;

1.2 Скатайте скользящую простыню валиком до половины так, чтобы вторая половина оставалась расправленной;

1.3 Расстелите скользящую простыню валиком вдоль спины, слегка подоткнув ее под обычную простыню;

1.4 Поверните пациента на другой бок на предварительно расправленную часть простыни;

1.5 Расправьте скатанную валиком часть с противоположной стороны кровати;

1.6 Передвигайте пациента в нужном направлении, подтягивая скользящую простыню за поперечные стропы;

1.7 После перемещения пациента вытяните из-под него простыню.

2. Скользящий рукав:

•  предназначен для ухода за больным (гигиенические процедуры, смена белья, в частности), перемещениями на небольшое расстояние, подтягивание к изголовью кровати при «сползании» больного вниз. Можно сказать, что скользящий рукав удобно применять для частичного ухода за больным. Но полноценную скользящую простынь он не заменит. Особенно, если Ваш больной самостоятельно не перемещается и никак не участвует в собственном перемещении (не помогает Вам);
•  в общем и целом скользящий рукав - близкий родственник скользящей простыни: изготовлен из такой же прочной армированной ткани, имеет конструкцию трубы, можно стирать в стиральной машине при температуре 40 град.;
•  размерами поменьше простыни 70х70 см (в обхвате - 140 см).

Как пользоваться скользящим рукавом:

2.1 Скатайте валиком половину рукава с любой стороны (вдоль или поперек);

2.2 Чуть приподнимите пациента с одной стороны и подоткните под него рукав;

2.3 Вытяните рукав с другой стороны таким образом, чтобы он оказался расправленным под больным;

2.4 Перебирайте за боковые стропы - верхняя часть трубы будет скользить по нижней и пациент будет перемещаться в нужную вам сторону без особых усилий.

3. Пояс для поднятия и перемещения:

•  можно использовать для поднятия пациента из лежачего в сидячее положение, в качестве помощи при вставании, для поднятия отдельных частей тела (например, ног), как самим пациентом, так и ухаживающим персоналом;
•   конструктивно - полоса трехлойной ткани (внешний слой - дублированный 100% хлопок, внутренний слой - плотный флис, подкладка - синтепон). В пояс вшита надежная кордокапроновая стропа. Все это вдето в мягкую манжету. На коротких сторонах вшиты две петли, за которые Вам будет удобно держать пояс;
•  размер S-M - для обхвата талии 60-90 см (размер одежды 42-52): длина - 60 см, ширина - 20 см;
•   размер L-XL - для обхвата талии 80-120 см (размер одежды 50-64): длина - 100 см, ширина - 30 см,
•  пояс можно стирать вручную и в стиральной машине при 40 град.

Как пользоваться поясом для поднятия и перемещения больного:

3.1 Разместите пояс на талии больного;

3.2 Возьмитесь за ручки-петли пояса и потяните больного за пояс на себя. Обратите внимание, что пояс не имеет застежки. Поэтому всегда располагайтесь лицом к больному и рассчитывайте свои силы так, чтобы больной не выскользнул из Ваших рук, например, при поднятии его с кровати.

4. Для поднятия и перемещения широких и грузных больных в продаже есть усиленные (и, надо признать, еще более удобные и надежные) пояса.

•  назначение их в общем то же - поднятие и перемещение больного, но конструкция несколько отличается: имеются дополнительные стропы с замком-фастексом (разрывная нагрузка - 100 кг), застежки на липучках, по окружности имеют дополнительные продольные и поперечные петли;
•  размерный ряд S-XXXL (русские размеры от 42 до 70);
•  стирка ручная и машинная при температуре не выше 40 град.

Как пользоваться таким поясом.

4.1 Разместите пояс на талии больного.

4.2 Обязательно застегните все замки и липучки (на всякий случай проверьте еще раз).

4.3 Убедитесь, что поддерживающие петли располагаются по бокам больного.

4.4. Ухватитесь за петли и перемещайте больного. Обратите внимание, что такой пояс позволяет перемещать больного в любом направлении (в т.ч. - поддерживать больного, располагаясь ЗА его спиной. Например, если он делает попытки встать с кровати самостоятельно).

5. Противопоказания для применения поясов (вне зависимости от вида пояса и производителя).

5.1 Обширные повреждения кожи, ожоги, гнойные раны в области наложения пояса: больному будет очень больно, рана может инфицироваться, инфекция будет распространяться на близлежащие участки кожи. Поэтому обязательно осматривайте кожу больного перед наложением пояса. И, если Вы заметили даже мало-мальски подозрительный участок на коже, - остановитесь. Пользуйтесь поясом только после того, как кожа полностью заживет.

5.2 Иногда встречается непереносимость материалов пояса. Тут ничего страшного нет - просто не надевайте пояс непосредственно на кожу больного.

5.3 Не надевайте пояс на больного сразу после нанесения согревающих и раздражающих мазей и кремов.

5.4 Не пользуйтесь поясом, если он запачкался агрессивными химическими веществами (щелочами, кислотами, растворителями, абразивами т.п.) или биологическими жидкостями. Сразу отправляйте пояс в стирку. Эти пояса изначально изготавливаются с учетом того, что их будут часто стирать.

5.6 Случаются и медицинские противопоказания к применению поясов для перемещения и поднятия. Перед покупкой такого пояса обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом Вашего больного. И если во время или после использования пояса больной стал жаловаться на боли в спине или какой другой дискомфорт - сообщите об этом лечащему врачу.

Пояса и простыни для перемещения больного - далеко не единственные приспособления для перемещения больного. Но они, действительно, очень удобные. И здорово облегчают уход за больным.

Удачи Вам. Берегите себя. И - оставайтесь с нами.

Кирилюк Светлана Сергеевна, геронтопсихиатр.