Доминанта Здоровья

Прежде всего уточним, что под Социопатией в данном посте нами подразумевается склонность определенных лиц совершать странные и, что самое главное, деструктивные поступки.

!!!ВНИМАНИЕ!!!

Информация носит ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫЙ характер!!!

Препараты и обследования имеют свои ПОКАЗАНИЯ, ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ и ОСОБЕННОСТИ назначения, применения и дозирования!!!

Подбор лечения и обследования- ТОЛЬКО с лечащим врачом!!!

В официальной же МКБ-10 это называется по-разному: "Диссоциальное расстройство личности", "Расстройства поведения" и многими другими диагнозами.

Суть же остается неизменной- человек:

1.  странные и, вместе с тем, деструктивные поступки;
2.  никакого классического психического расстройства не выявляет. То есть нет Бреда, Галлюцинаций, Маниакальности, бессонницы, Депрессии, Тревоги.

Такие люди (даже сразу их не назовешь пациентами) попадаются ОЧЕНЬ редко. И каждый раз не по своей инициативе- исключительно родня беспокоится. То есть все наши такие пациенты- наперечет.

Примеры поступков таких пациентов:

Пример №1. Пациент, 23 года- КЛАССИКА:

•  еще со старших классов внезапно пропадал на сутки-двое-трое. Обязательно отключал телефон (хотя родители каждый раз просят не делать этого). Потом, как ни в чем не бывало, заявлялся домой. Это продолжается по сей день;
•  во время ужина пациент встал со словами "пойду покурю" и после пропал на две недели. Телефон отключил практически сразу же. Выясняется, что вообще уехал в другую страну к родственникам (прямо в шортах, футболке и тапках).

Пример №2. Недавний случай. Пациентка, чуть за 25.

•  в старших классах была замкнутым подростком. Часто могла внезапно "зависнуть"- замереть с взглядом в пустоту. При этом пароксизмальные абсансы были исключены- обследована, и память на события в периоды "зависания" сохранена. Если в такой момент спрашивали "о чем думаешь?"- всегда уходила от ответа;
•  без видимых причин, внезапно сбежала из дома. Нашли кое-как за пределами города. Мотивов объяснить так и не смогла;
•  совершенно спонтанно, будучи из семьи строгих нравов, вышла замуж. Через пять лет развелась. Это ладно. Но тут же вышла замуж за религиозного фанатика (начав с ним отношения еще будучи в первом браке) и уехала в глушь Сибири (будучи сама с югов). При этом обстоятельства тоже странные- просто вышла из дома и пропала. Нашли только с полицией. !!ВАЖНО!! Вариант мол "семья была против и дитя сбежало тайком" НЕ актуальны- и слова родители не услышали о планах дочери;
•  далее дочь опять разводится и опять без предупреждения продолжает пропадать из дому.

При этом КАЖДЫЙ раз пациентка не в состоянии описать мотивы своих поступков.

А это что такое?

При этом у обоих пациентов:

•  пароксизмальная активность исключена (а вместе с ней и Сумерки);
•  объемные образования головного мозга исключены;
•  никаких Бредовых идей не выявляет, Галлюцинаций нет;
•  все события прекрасно помнит;
•  мотивы действий объяснить не может;
•  фон настроения нормальный, Тревоги нет.

Вот что это такое?

Что можно сделать с точки зрения психиатрии у пациентов такого профиля: да почти ничего. Да что тут говорить- зачастую запредельно трудно провести черту между обычными жизненными коллизиями и действительно болезненным состоянием.

Что двигает этими людьми? Что в голове нарушено? Какого медиатора в синаптической щели не достает? Неизвестность.

Но что стоит знать родственникам человека, за которым стали замечать эпизоды деструктивного поведения в течение длительного периоды (года): нужно исключить ряд патологий, которые могут давать эпизодическую неадекватность. Перечислим их в рамках убывания вероятности (наркотики тут вообще не берем):

1. Пароксизмальная активность (судорожная и безсудорожная).

Как исключить: ЭЭГ. ОЧЕНЬ желательно- ЭЭГ с нагрузочными пробами.

В заключении ищем есть или нет пароксизмальная активность/готовность и альфа-ритмы. Есть? Тогда задумываемся об Антиконвульсантах (желательно, с Эпилептологом);

2. Нарушения мозгового кровообращения и объемные образования с Головного Мозге.

Как исключить: МРТ с Ангиорежимом+ УЗДГ сосудов шеи и головы;

3. Маскированная Тревога и/или Депрессия.

Как исключить: качественное Патопсихологическое заключение.

Нашли? Тогда Антидепрессанты, конечно же;

4. Навязчивости (Обсессивно-Компульсивное Расстройство).

Одна из последних надежд "поправить" социопата.

Как исключить: НИКАК. Только пробный курс наиболее эффективное противо-ОКР связки: Феварин+Трилептал. И то, и другое в немалых дозах.

Какие перспективы? Почти всегда никакущие! На данный момент эту патологию толком и описать не могут. А уж где ее корни в плане рецепторов и молекул- даже и близко неизвестно.

Но, как написано выше, кое-какие способы попробовать все же стоит.