Доминанта Здоровья

Не так часто, но случается: нам звонят и спрашивают, занимаемся ли мы Игроманией.

Навязчивости - распространенное расстройство у детей и подростков. 

ОКР (Обсессивно-Компульсивное Расстройство) и Бредовое Расстройство с ритуалами на самом деле могут быть ОЧЕНЬ похожи ВНЕШНЕ:

 Не уверен, что в обучающей литературе можно встретить этот неологизм. Это я про ПредБред.

В нашей практике, конечно, есть пациенты легкие в плане подбора терапии. Есть посложнее. Есть и такие, от одного воспоминания о которых волосы во всех местах встают дыбом.

Большая часть врачей- нормальный люди. А нормальные люди, как известно, любят шоб все было ясно, просто и наглядно:

Сразу начнем со случая, который произошел буквально на днях, был совершенно вопиющим по содержанию и сподвиг писать этот пост.

Мы уже не раз писали о таком препарате, как Золофт (Сертралин). Препарат из группы СИОЗс. Широко назначается при ТревожноДепрессивных Расстройствах (ТДР). Хорошо зарекомендовал себя при лечении ТДР у детей и подростков.

Арипипразол (Абилифай/Амдоал/Арилентал/Арип МТ/Зилаксера) - Атипичный Антипсихотик с активирующим эффектом - был допущен к применению в 2002г. (впервые - в США). 

Нередко слышим, что у нас очень все не очень, а вот там! за границей!!! Там все так здорово! Такая замечательная медицина! Однако, на этот счет есть большие сомнения - при ближайшем рассмотрении не все так здорово, оказывается. И далеко не везде.

Обсессивно-Компульсивная симптоматика - навязчивости - нередко сопровождает Тревожно-Депрессивное Расстройство (ТДР).

В нашей практике совсем редко так бывает, чтоб было у пациента чистое ОКР (Обсессивно-Компульсивное Расстройство). Прям 1-2 случая. Во всех остальных ОКР завсегда идет в компании: с Тревогой и/или Депрессией. Реже ОКР компонуется с Бредом. И никогда- с Галлюцинациями.

Не часто нам попадаются первичные больные. Как правило - уже леченые-перелеченые 20 раз, зачастую - с уже присоединившимися по ходу лечения проблемами. А что бы такие - беленькие и пушистые - нет, не часто. Но все же случаются.

Мы неоднократно писали о том, что при лечении Депрессивного Расстройства (как и многих других расстройств в психиатрической практике) оптимальна следующая тактика:

Вот что такое ОКР (Обсессивно-Компульсивное Расстройство)? Мы лишь умеем более-менее определять это заболевание- мол навязчивости и все такое.

Расстройства адаптации - не редкая история в пубертатном периоде. В первую очередь заметны нарушения поведения - раздражительность, импульсивность, конфликтность.

Случай из этого поста- один из самых сложных в нашей практике. История далека от завершения, но какие-то промежуточные результаты зафиксировать можно + некие полезные наблюдения тоже отмечены.

Уже около 3-4 месяцев наблюдаю этот случай. Пациентке чуть за тридцать. Казахстан.

Есть такие порталы, где можно проверить текущую схему пациента на взаимодействие препаратов друг с другом.