Доминанта Здоровья

1. Есть такая штука, которую можно условно называть «социально-адаптированный Бред». Это когда у человека Бредовое расстройство не приводит к чудным и явным проявлениям за пределами семьи. Такой пациент не бегает, не вопит, ни за кем не гоняется, никаких писем в МВД и ФСБ не пишет (на облучение, заговоры, отравления, преследования и прочее).

!!!ВНИМАНИЕ!!!

Информация носит ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫЙ характер!!!

Препараты и обследования имеют свои ПОКАЗАНИЯ, ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ и ОСОБЕННОСТИ назначения, применения и дозирования!!!

Подбор лечения и обследования- ТОЛЬКО с лечащим врачом!!!

 

2. Примеров Социально-Адаптированного Бреда хватает. Но ярчайший, наверное- Бред Ревности.

Такой пациент спокойно продолжает ходить на работу, соблюдает гигиену, выглядит в общении с коллегами и партнерами совершенно нормально.

Но при этом ровно на 100% ЗНАЕТ, что его супруга/супруг ему/ей изменяет/изменил(а).

 

Читатель спросит: а вдруг и правду изменял? Чего сразу за Бредовое Расстройство речь пошла?

Само собой! Тут прям иной раз тонкая граница между здравыми подозрениями и очевидно-болезненными бреднями.

3. Приведем основные отличия Бреда Ревности от Здравой Ревности:

3.1 Нередко претензии от деда к бабке или наоборот.

Мол ходишь направо и налево в свои 75+ или 80+!

Мы понимаем, что сексуальная жизнь в эти годы иной раз существует вполне себе. Но что в таком возрасте люди будут каждый Божий день вертеть секс со всеми подряд за спиной супруга! Да, тем более, на эти приглашения будут реагировать все от мала да велика- сомнительно.

 

3.2 Актуализируются события столетней давности БЕЗ новых данных.

То есть, внезапно мужик "понял", что жена ему изменила ПЯТНАДЦАТЬ лет назад. Ему никто ничего не говорил, никаких признаний от третьих лиц не было, никакие фото не всплывали и так далее.

Просто сидел себе и вдруг все понял. Через пятнадцать лет!

 

3.3 ВСЕ существование пациента вне работы выстраивается вокруг Бреда.

Ну, бывает, выяснил и выяснил. Теперь варианты здоровые: обговорить, разойтись, простить. Не очень здоровые- распустить руки.

Нет, начинается нытье, заламывания рук (своих), стоны, что жизнь прожита зря. Бесконечные печали, терзания и прочее.

 

3.4 Происходят безостановочные "нахождения доказательств" той давней измены здесь и сейчас.

Примеры: не так сел супруг, какие-то странные книги читает, по-особенному заказывает продукты в интернете, одевается и прочее.

В этом всем, напомню, пациент "видит" признаки, что да, кучу лет назад была измена!

 

4. ЛЕЧЕНИЕ.

Запросто (по нарастанию мощи препарата):

• Оланзапин от 5мг до 20мг в сутки;
• или Рисперидон от 2мг до 8мг в сутки;
• Трифлуоперазин от 2.5мг до 20мг в сутки.

 

!!ВАЖНО!! Не забывать про сопутствующие патологии: Бред Ревности часто идет рука об руку с Тревогой или Депрессией. Или с обоими патологиями.

Тогда можно попробовать уломать сначала на Антидепрессант. С уходом Депрессии и/или Тревоги Бред может нехило так утратить актуальность.

 

5. СЛОЖНОСТИ в лечении Бреда Ревности:

А их навалом:

• пациент, само собой, больными себя не считает;
• пациент считает себя пострадавшей стороной. Изменили мне и я еще должен какие-то гадости принимать!;
• пациент красавчик за пределами дома. К нему вообще обычно ноль претензий. Бедные супруги обычно таких товарищей.

 

Как быть? Нет однозначного ответа на этот вопрос.

Кто-то уговаривает сам.

Кто-то привлекает обычно уже взрослых детей.

Кто-то ставит вопрос ребром: или начинаешь таблетки пить или расходимся. Так как задолбал(а) уже!

 

6. ДВА СЛУЧАЯ опишем кратенько:

6.1 БЛАГОПОЛУЧНЫЙ:

Мужик под семьдесят. Вдруг "понял" что жена изменяла ему в течение пяти лет примерно 25 лет назад. Резко погрустнел, стал Тревожным (включая ощущение сердцебиения). Везде видел подтверждения этому в нынешнее время: не так села, не так ответила, не так посмотрела и прочее.

Уламывали пациента лечиться всей семьей включая внуков.

В итоге:

• Оланзапин 0-0-10мг;
• Пароксетин с постепенным выходом на 20мг в сутки.

 

В итоге в течение двух недель дезактуализировался Бред, ушли Тревога и Депрессия.

Все в ажуре. Дальше курс с последующей постепенной отменой препаратов.

 

6.2 Пациент тоже в годах- дядька чуть за 60-т.

Тоже вдруг сообразил, что жена ему лет 10 назад где-то на курорте изменила с каким-то массажистом.

Этого массажиста больше никто в глаза не видел. Но вот "понимание ситуации" пришло.

На момент консультации он уже месяцев девять терроризировал пациентку по поводу этой "измены". Причем доказательства он опять же видит почти в каждом действии жены. Даже какую-то чушь скачал а-ля "Признаки, что вам изменили". И там у него тоже все сошлось.

В итоге от лечения отказался. Жена отказалась с ним жить дальше. Разъехались. А он продолжает ей звонить все с теми же унылыми обвинениями и в поиске все более "веских" подтверждений.

При этом продолжает вести свой бизнес, всякие сделки, встречи и прочее.

 

Такие дела. Неприятная ситуация.