Доминанта Здоровья

По ненормотимичным детям много открытых вопросов.

И не последний - как понять, что именно с ребенком происходит? В частности - чего ожидать, чего опасаться, каких специалистов искать, в какую сторону двигаться, чтобы максимально эффективно помочь ребенку. В принципе - какие перспективы. В частности - будет ли ребенок обучаться. 

!!!ВНИМАНИЕ!!!

Информация носит ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫЙ характер!!!

Препараты и обследования имеют свои ПОКАЗАНИЯ, ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ и ОСОБЕННОСТИ назначения, применения и дозирования!!!

Подбор лечения и обследования- ТОЛЬКО с лечащим врачом!!!

В случае, если ребенок развивается нетипично касаемо Центральной Нервной Системы (ЦНС), то развитие ребенка маркируется как «отклоняющееся».

Отклоняющееся Развитие может быть обусловлено 2-мя совершенно разными состояниями ЦНС:

• Функциональной Несформированностью отделов Головного Мозга (ГМ) ребенка;
• Функциональной Дефицитарностью отделов Головного Мозга ребенка.

Оба состояния являются функционально неблагополучными и дезадаптивными. Каждый связан с несостоятельностью определенного звена психической деятельности. Каждый обусловлен либо искаженным формированием, либо незрелостью тех или иных структур мозга.

Отличие состоит в том, что

• о Несформированности речь может идти только в отношении тех структур ГМ, формирование которых еще НЕ завершено. К примеру, височная область формируется до 9-ти лет, лобные доли - до 12-15-ти лет;

• Дефицитарность имеет отношение к структурам ГМ, которые к концу 1-го года жизни ребенка завершают свое созревание - это субкортикальные/подкорковые структуры ГМ. После 1-го года жизни ребенка отклонения в функционировании этих структур считаются патологическими.

Описано 6 основных синдромов отклоняющегося развития в «чистом» виде. 

1. Синдромы Функциональной Несформированности (СФН):

1.1. СФН левой височной области ГМ;

1.2. СФН правого полушария ГМ;

1.3. СФН лобных отделов ГМ;

1.4. СФН межполушарных взаимодействий транскортикального уровня (на уровне мозолистого тела).

2. Синдромы Функциональной Дефицитарности (СФД) отделов ГМ:

2.1. СФД подкорковых образований ГМ;

2.2. СФД стволовых образований ГМ. Дисгенетический синдром.

Каждый из синдромов имеет характерные проявления. И хотя «двойка по русскому»  есть «двойка по русскому» - причины могут быть совершенно разные - от педагогической запущенности до нарушения фонематического слуха. И эффективная коррекция - тоже разная. То же самое - в отношении Нарушений Поведения (протестов, истерик, убеганий, конфликтов), Нарушений Сна, проблем взаимодействия ребенка с окружающими и т.д. 

Вот и получается, что вроде бы похожие дети, а лечатся/корректируются совершенно по-разному.

Для квалификации имеющейся у ребенка недостаточности важно констатировать наличие или отсутствие у ребенка подкорковых симптомов:

• гипо- или гипертонус, мышечные зажимы, синкинезии, тики, навязчивые движения, вычурные позы и ригидные телесные установки; полноценность глазодвигательных функций;
• пластичность (или, напротив, ригидность) в ходе выполнения любого действия и при переходе от одного задания к другому, истощаемость, утомляемость; колебания внимания и эмоционального фона, аффективные реакции;
• выраженные вегетативные реакции, аллергии, энурез; сбои дыхания вплоть до его очевидных задержек или шумных «предвдохов»; соматические дизритмии, нарушение формулы сна, и т.п.

Эти симптомы являются проявлениями  базального, непроизвольного уровня саморегуляции ребенка. Они в большой степени генетически запрограммированы, т.е. функционируют помимо воли и желания ребенка.

Разумеется, это не значит, что коррекция невозможна. Очень даже возможна, но надо знать, с чем работать.

Проявления Функциональной Несформированности и Функциональной Дефицитарности могут наблюдаться у одного и того же маленького пациента. И это тоже - проблема. Но системный подход значительно облегчает задачу: все-таки Диагностика - один из китов, но которых стоит/держится медицина.

В последнее время детей с отклоняющимся развитием все больше, проблемы обучаемости нарастают, традиционные методы коррекции все менее результативны.

Есть смысл покопаться в проблеме с нейропсихологической (и, возможно, психиатрическо-неврологической) стороны. Может, что интересного и накопаем.

Продолжение - в след. постах.