Гигиена больного. Обзор памперсов. Часть №1.
За более чем полувековую историю существования памперсов/подгузников технология их производства прошла большой путь:
от простеньких приспособлений, изготовленных из прорезиненного полотна и хлопковых пеленок, до высокотехнологичных современных изделий - удобных, достаточно впитывающих, надежно защищающих от промоканий, дышащих (правда, не все), гипоаллергенных, экологичных, биоразлагаемых (опят же - не все).
!!ВНИМАНИЕ!!
Мы НЕ сотрудничаем с производителями товаров для ухода за больными!
Мы НЕ занимаемся рекламой!
Наши рекомендации - это рекомендации, основанные на многолетнем опыте работы с тяжелыми пациентами.
И даже более того: депутатом Законодательного Собрания одной из областей предложено добавлять целлюлозу доблестно отслуживших свое памперсов в субстрат для выращивания грибов-вешенок! Правда, речь шла о памперсах новорожденных. В одном только отдельно взятом роддоме в год расходуется более 23 миллионов штук. Так что в недалеком будущем с памперсами мы можем спокойно отправляться в длительное космическое путешествие - они могут быть вполне успешно рециклизированы.
Памперсы по сути своей являются подгузниками. И название «Памперс» получили по названию компании, которая первая начала их производить в огромных количествах. Ну так и привыкли их называть. Так что, называть эти замечательные приспособления можно хоть «памперс», хоть «подгузник» - суть не меняется.
Памперсы/подгузники для детей и памперсы/подгузники для взрослых имеют принципиально одинаковую конструкцию, отличаясь только размерами:
- непромокаемый внешний слой с фиксаторами (обычно - липучками);
- абсорбирующий внутренний слой.
Разумеется, наука не стоит на месте, и современные памперсы снабжены множеством всяких интересных мелочей, здорово облегчающих жизнь и больному и ухаживающему персоналу:
- удобные пояса;
- бортики от протекания;
- индикаторы впитываемости;
- фиксирующие манжеты;
- дезодорирующие системы, и т.п..
1. Как подобрать памперс.
Несколько важных моментов, с которыми Вы должны определиться на берегу:
1.1 Размер.
Практически все производители памперсов придерживаются стандарта. Но все-таки для наиболее точного определения размера самое правильное - измерить объем живота/талии Вашего больного. Сантиметровая лента должна проходить через наиболее выступающие точки живота.
- XS (самые маленькие) - обхват талии 39-60 см;
- s (маленькие) - 56-80 см;
- M (средние) - 76-110 см;
- L (большие) - 101-150 см;
- XL (самые большие) - 131-170 см.
Размер и впитываемость памперса - разные вещи. Больший размер не означает большую впитываемость. Т.е. - не соблазняйтесь большим размером. Приобретайте памперсы как можно более точно соответствующие параметрам именно Вашего больного. В противном случае памперс доставит и Вам и больному кучу неприятностей - будет смещаться, протекать и натирать.
1.2 Объём впитывания.
Для лежачих больных и на ночь предпочтительнее большая впитываемость. То же самое, если больной получает мочегонные - на это время лучше использовать памперсы повышенной впитываемости.
Обьем впитывание памперса обозначается на упаковке количеством капель:
- min впитываемость - 5-6 капель, это примерно 1000-1200мл;
- max впитываемость - 8 капель, что соответствует 3л (в некоторых моделях - до 3300-4000мл).
Встречаются еще памперсы повышенной впитываемости для экстремальных ситуаций, производители указывают это в описании модели.
1.3 Фиксация.
Самый лучший вариант - застежки-липучки. Идеально - многоразовые застежки-липучки.
1.4 Материал.
У всех памперсов плюс-минус одинаковый внутренний абсорбирующий слой, состоящий из
- суперабсорбирующего слоя - интенсивно поглощает влагу, по объему в некоторых моделях - в 30 раз превышающий объем самого этого слоя;
- распушенной целлюлозы, которая служит этим же целям. Иногда добавляют гранулы, которые при пропитывании жидкостью превращаются в гель;
- дезодорирующей системы, нейтрализующей неприятный запах.
Впитывающие слои имеют антибактериальную пропитку.
И внешний слой, который бывает:
- «дышаший» - у подавляющего большинства одноразовых памперсов;
- «недышащий» - тонкий клеенчатый материал, который применяется в некоторых недорогих моделях одноразовых и в многоразовых памперсах/подгузниках. Многоразовые памперсы используются совместно со специальными сменными вкладышами. Эти памперсы экономичнее, но не очень подходят для лежачих больных с их чувствительной, легкотравмируемой кожей. Ну и к тому же этот материал очень неприятно шуршит при движениях больного.
Некоторые производители добавляю в поясную часть и манжеты памперсов лайкру. Да, добавление лайкры обеспечивает хорошую герметизацию памперса. Но лайкра - довольно аллергогенный материал. Поэтому пользоваться ими можно только в том случае, если у Вашего больного нет аллергии на эту самую лайкру.
1.5 Особенности конструкции:
- боковые бортики - защищают от протекания жидкости по бокам, чем длиннее бортики, тем надежнее защита от протекания;
- индикатор влагонасыщения - меняет цвет, когда памперс максимально пропитывается выделениями и его пора менять;
- застежки-липучки - одно/многоразовые (многоразовые удобнее);
- эластичный пояс на талии - не дает памперсу смещаться;
- эластичный манжеты вокруг бедер - обеспечивают герметичность изделия. Не во всех моделях памперсов они бывают.
Все вышесказанное относится в памперсам (подгузникам) закрытого типа - т.е. такие памперсы, которые закрывают нижнюю часть живота, область крестца, ягодицы и верхнюю часть бедер.
Можно встретить в продаже и памперсы открытого типа - они похожи на большие прокладки и требуется еще дополнительно надевать на больного специальные сетчатые трусики. Такие памперсы очень неудобно менять лежачему больному. Они больше подходят активным пациентам. Да и впитываемость их средняя.
1.6 Расход.
В среднем за сутки расходуется 3 памперса. Но бывает, что и больше - если больной потребляет много жидкости, получает мочегонные и/или не удерживает стул.
Вполне нормально днем пользоваться памперсами средней впитываемости и менять их по мере необходимости, а на ночь одевать памперс по-серьезнее, чтобы не пришлось будить больного среди ночи для смены памперса во избежание протечек.
Отдельная проблема - когда больной категорически против памперса. Как не уговаривай - все равно стараются всеми силами памперс с себя сорвать.
Для таких случает придуманы специальные боди и комбинезоны.
Можно приспособить пижамные брюки или трикотажные рейтузы/бриджи большого размера и прификсировать их подтяжками - лайфхак родственников одного из наших пациентов. Недорого и, в общем-то, вполне надежно.
В следующем посте посмотрим, какие в принципе бывают памперсы по производителям, заценим их особенности, возможности, плюсы и минусы.
Будьте здоровы. И - подписывайтесь.
Кирилюк Светлана Сергеевна, геронтопсихиатр.
Источник изображения: vk.com
Источник: vk.com
Коментарии (0)