ОКР. Когда и как начинать лечить.
Клинически значимый ОКР- то бишь, который надо лечить медикаментозно- нечастая штука в практике.
А вот вопросов со стороны пациента- дескать не ОКР ли это у меня?- это у каждого третьего.
!!!ВНИМАНИЕ!!!
Информация носит ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫЙ характер!!!
Препараты и обследования имеют свои ПОКАЗАНИЯ, ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ и ОСОБЕННОСТИ назначения, применения и дозирования!!!
Подбор лечения и обследования- ТОЛЬКО с лечащим врачом!!!
Как обычно, стоит пройтись по пунктам.
- ОКР в той или иной степени ЕСТЬ У ПРОЦЕНТОВ 80 людей.
Проверять десять раз закрыта ли дверь, прилегает ли заводная головка часов в корпусу, хорошо ли завязаны шнурки, застегнуты ли пуговицы в тех или иных местах.
Сплевывать три (или тридцать три) раза при определенных событиях, стучать по дереву, креститься, цокать языком и так далее, и тому подобное.
Еже понятно и самому человеку, что все это вместе и по отдельности делать не надо и все равно остановиться от ритуала человеку крайне сложно.
ОКР? Конечно ОКР!
Надо ли это лечить? Хороший вопрос!
- КОГДА ЛЕЧИТЬ ОКР.
Тут граница весьма условна, но и вполне очевидна: ОКР мы начинаем лечить, КОГДА ритуалы начинают мешать человеку жить нормальной жизнью и превращают его в пациента.
12 раз проверить закрыта ли дверь- это пустяк.
Проверять закрыта ли дверь 3 часа- это уже ОКР, нуждающийся в лечении.
Моете руки в строгой последовательности и иногда ритуал надо повторять 3-4 раза? Это пустяк.
Моете руки в общей сложности 5-7 часов в день и на коже есть дыры, через которые видны мышцы и связки? Это, конечно, уже надо лечить.
- КОГДА ЛЕЧИТЬ ОКР.
"Ага, автор поста приболел в плане памяти!"- подумает читатель.
Но нет! Это ВАЖНЫЙ МОМЕНТ: КОГДА надо начинать лечить ИМЕННО пациента в клинически значимым ОКР?
!!ОЧЕНЬ ВАЖНО!! Непосредственно лечить ОКР мы начинаем только ПОСЛЕ того, как разобрались с другими Психопатологиями пациента.
То есть, есть куча состояний, которые могут ОТЯГОЩАТЬ ОКР и делать его резистентным к СТАНДАРТНОЙ ТЕРАПИИ ОКР!
Это Бессонница, возбуждение, Бред, Тревога, Депрессия, Панические Атаки и так далее.
СНАЧАЛА мы снимаем остальное- и ТОЛЬКО ПОТОМ беремся за терапию ОКР.
Запросто может быть, что после снятия сочетанных Психопатологий, от самого ОКР мало что останется и никакой терапии не понадобиться!
- ЧЕМ лечить ОКР.
Сто раз уже говорилось и повторимся:
- фаза №1: комбинаций Флувоксамин + Окскарбазепин;
- фаза №2 (если не помола/недостаточно помогла фаза №1: к комбинации Флувоксамин + Окскарбазепин мы прибавляем Сульпирид.
Вот и все. Такой вот простенький пост. С одной стороны. Но ведь все равно будут все подряд и дальше про ОКР спрашивать. Ну, такова жизнь.
Источник изображения: vk.com
Источник: vk.com
Коментарии (0)