"Органика". Дефект при "Органике". Ликбез.
- ОРГАНИКА- это жаргон специалистов, имеющих отношение к Психиатрии. Так кратко называется такое состояние как Органическое Поражение Головного Мозга. Для краткости мы будем и далее использовать слово ОРГАНИКА.
!!!ВНИМАНИЕ!!!
Информация носит ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫЙ характер!!!
Препараты и обследования имеют свои ПОКАЗАНИЯ, ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ и ОСОБЕННОСТИ назначения, применения и дозирования!!!
Подбор лечения и обследования- ТОЛЬКО с лечащим врачом!!!
- !!ВАЖНО!!Органика- это результат разрушительного воздействия на Головной Мозг определенных факторов!!
Недостаточно выставить пациенту диагноз "Органическое Поражение Головного Мозга". ОБЯЗАТЕЛЬНО нужно выяснять- что именно разрушает мозг и вызвало появление и нарастание Органики.
Основные факторы, вызывающие ОРГАНИКУ:
2.1 ИНТОКСИКАЦИЯ.
Токсический агент может быть извне- алкоголь, вдыхание вредных паров на производстве, плохо очищенные наркотики (а они почти всегда плохо очищены).
Но интоксикацию могут давать и факторы внутри организма: Почечная и Печеночная недостаточности, продукты деятельности вирусов и инфекций.
Короче все, что подпадает под критерий Нейротоксичность;
2.2 АУТОИММУННЫЙ фактор.
Тут все просто: у пациенту идет какой-то процесс, при котором формируются некие образования, которые могут разрушать нервные клетки;
2.3 НАРУШЕНИЕ КРОВОСНАБЖЕНИЯ Головного Мозга:
Тут опять же все очевидно: состояния ухудшения притока крови к Головному Мозгу приводят к снижения поступления туда Кислорода, питательных веществ и прочих полезностей. В отсутствие оных запускаются процессы, разрушающие Нервные клетки;
2.4 ТРАВМА и ОПУХОЛИ Головного Мозга.
Тут тоже все понятно: процессы и эпизоды, грубо нарушающие структуру Головного Мозга и убивающие кучу Нервных клеток.
Есть еще тьма всякая подтипов и нюансов. Но если грубо и кратко- факторы таковы.
Почему ВАЖНО установить вызывающий ОРГАНИКУ фактор? Да потому, что тогда мы можем поработать над его устранением и спасти оставшиеся Нервные клетки.
- СТЕПЕНЬ выраженности ОРГАНИКИ у конкретного пациента максимально точно оценивается Клиническим Психологом с помощью специальных опросников, шкал и прочих психологических обследований.
Если упрощенно: тут вам и снижение интеллекта и мышления, частенько огрубление пациента, замедление реагирования, повышенная раздражительность, нетерпимость и прочее, и прочее в том же ключе.
- ЭВД при ОРГАНИКЕ.
Однако иногда ОРГАНИКЕ проявляется очень странной вещью. Которая вроде как характерна для финала совершенно другой патологии- Шизофренического процесса.
Речь идет об Эмоционально-Волевом Дефекте (ЭВД).
Выглядит это стандартно: БЕЗ каких-то особых падений по Интеллекту и признаков Депрессии, пациент постепенно теряет интерес абсолютно ко всему.
Совершенно ничем не занят, ничего не делает. Дома, если без присмотра, формируется лютый срач: немытая посуда, тут и там остатки еды, разбросанная одежда, грязные полы и поверхности.
Пациент не смотрит телевизор, ни с кем не созванивается, ничего не читает, никуда не ходит.
Сам немыт-нечесан. Жуткое дело.
!!ВАЖНО!! При этом если его приводят на прием- совершенно спокойно общается и совершенно отрицает, что он хоть как-то подсдал в плане дневной активности. Разговаривает совершенно нормально, без каких-то признаков сниженного настроения, Тревоги или Бреда.
!!ВАЖНО!! Пациенты, о которых идет речь, НИКАКИХ признаков Шизофрении не выявляли!! По крайней мере из тех, что мы в силу своей квалификации можем определить! Но при этом все они- с диагностированной Деменцией!
- ДЕЙСТВИЯ при ЭВД на фоне ОРГАНИКИ (наблюдение из нашей практики):
5.1 Антидепрессанты: БЕЗ эффекта в любых сочетаниях и дозировках;
5.2 Активирующие Антипсихотики: БЕЗ эффекта;
5.3 Ноотропы: с незначительным или БЕЗ эффекта;
5.4 !!ВАЖНО!! В нескольких случаях значимый эффект давали препараты, влияющие на Приток/Отток крови от Головного Мозга: Пентоксифиллин, Винпоцетин, Флавоноиды.
Вот такой есть интересный момент, который косвенно может говорить, что в Мозге есть конкретно участок, которые отвечает за Эмоции и Волю. Не исключено, что процесс Деменции у некоторых пациентов повреждает избирательно его и развивается ЭВД. Может, и при Шизофреническом процессе этот участок "сгорает"? Кто его знает? Со временем наверное узнаем. С ОЧЕНЬ БОЛЬШИМ временем.
Источник изображения: vk.com
Источник: vk.com
Коментарии (0)