Доминанта Здоровья

Нарушение Пищевого Поведения (НПП) у подростков: ограничения в еде - вплоть до отказа от еды, нередкая история во все времена. Чаще у девочек.

Не только у пышечек - это, хоть и вызывает беспокойство, но хоть как-то логически объяснимо: ну да, наступает возраст, когда не просто хочется, но даже необходимо нравиться молодым людям. Это обусловлено самой природой. Никто не спорит. Хотя есть и другие способы завоевать симпатии у лиц противоположного пола.

!!!ВНИМАНИЕ!!!

Информация носит ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫЙ характер!!!

Препараты имеют свои ПОКАЗАНИЯ, ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ и ОСОБЕННОСТИ применения и дозирования!!!

Подбор лечения - ТОЛЬКО с лечащим врачом!!

Но ведь и вполне нормостеничные барышни и даже вовсе худышки  вдруг начинают:

• тщательно высчитывать калории;
• отказываться не только от обычных блюд, но даже и от ранее любимых вкусняшек;
• винить себя из-за каждого «лишнего» кусочка;
• бегать в туалет после еды, чтобы срочно выдать все только что съеденное обратно. При этом вызывают рвоту искусственно, травмируя глотку и верхние отделы пищевода;
• принимают слабительное;
• тщательно отслеживают малейшие колебания веса;
• следят за членами семьи - кто сколько съел и скандалят, если эти самые родственники позволяют себе;
• не разрешают покупать продукты и готовить еду, пусть даже для других членов семьи.

Все это, разумеется должно настораживать.

Но есть все-таки разница между обычным желанием поскорей избавиться от остатков детской пухлости и реальным расстройством. Потому, что НПП вполне может оказаться лишь вершиной айсберга как минимум пограничного психического расстройства/расстройства адаптации.

Есть кое-какие моменты, которые просто кричат о том, что дело уже нешуточное и надо обращаться за помощью незамедлительно:

• постоянно угнетенное состояние;
• высокий уровень раздражительности;
• слабость, утомляемость;
• нарушения сна: засыпает подросток с трудом, сон поверхностный, снятся бессмысленно-утомительные, а нередко и страшные сны, утром встает тяжело, не выспавшийся, раздраженный. И в таком состоянии пребывает большую часть дня;
• страдают память и способность к концентрации внимания - успеваемость съезжает, домашние задания выполняются с огромными трудностями;
• присоединяются навязчивости - подросток грызет ногти, расковыривает кожу, вырывает волосы и ресницы, кусает губы и внутреннюю поверхность щек, щелкает суставами пальцев рук - огромное количество видов навязчивостей известно/описано/классифицировано.

А на что все это похоже?

Похоже это все на Тревожно-Депрессивное Расстройство. Будем называть это так по старинке. Суть не меняется.

Если не принять мер - не лечить ТДР на этом этапе - вся картина усугубляется, + развивается тяга к самоповреждениям, все наслышаны и о суицидальных попытках.  Когда все вокруг недоумевают: «да что же это такое - нормальная семья, ничего не предвещало!». Однако и на этом этапе вполне можно помочь подростку, хотя без психиатрического освидетельствования дело вряд ли обойдется.

 Далее наступает этап критических физиологических изменений в организме подростка. Критическим дефицитом веса с высоким риском осложнений  считается (у девушек) Индекс Массы Тела (ИМТ) - отношение роста (м)2 к весу(кг) - менее 16-17,5. Тут уж точно без серьезного лечения не обойтись.

Развиваются:

• нарушения репродуктивной системы с угрозой бесплодия - проявляются нарушением менструального цикла;
• поражения органов и систем: иммунной, сердечно-сосудистой;
• страдают ткани : мышцы, кости, кожа, волосы;
• Депрессивные состояния.

В терминальной стадии наступают несовместимые с жизнью электролитные нарушения и другие нарушения обмена. Развивается почечная недостаточность ввиду того, что справиться с таким огромным количеством продуктов катаболизма - распада сложных органических веществ - почки просто не в состоянии. Иногда бывает, что справиться с этим не получается даже в лучших клиниках.

Невозможно забыть очень давний трагический случай из эпохи ещё ранних конкурсов красоты:

- совсем юная красавица уверенно шла к победе на республиканском конкурсе. Но вот незадача - парочка лишних кг никак не уходила. Девушка уже всякие меры принимала - вес никак не уходил. Оставалась неделя. Все, что можно было сделать без ущерба для здоровья уже было сделано. Т.е. как такового «лишнего» веса не было в организме ни грамма. Тогда было принято решение принять самые радикальные меры: не только не есть, но и не пить никакие жидкости, принимать слабительные, очищать кишечник по несколько раз в день.

Все кончилось плохо. Почки отказали напрочь. Самые интенсивные меры в самом оснащенном по последнему слову науки и техники республиканском центре не помогли. 

Пусть это нигде и никогда не повторится.