Доминанта Здоровья

Подросток. Депрессия + Головная Боль.

| Психиатрия

На сегодняшний день диагностические достижения медицины местами превышают наши лечебные возможности. Т.е. - видеть, что в организме не так - видим, а вот почему это произошло и как пациенту радикально помочь - большой вопрос. 

И все-таки - качественная диагностика может очень даже помочь в плане выбора тактики лечения даже тогда, когда невозможно надеяться на полное излечение. Это важно, потому, что человек:

  • во-первых - страдает. И это никуда не годится;
  • во-вторых - сегодня, может и нельзя вылечить, а завтра - очень даже можно будет - медицинская наука несется вперед семимильными шагами;
  • в-третьих - знаю кучу случаев, когда заболевание внезапно прекращается само по себе, нипочему. И можете закидать меня тапками - но эти случаи есть и они не так уж редко случаются.

 

!!!ВНИМАНИЕ!!!

Информация носит ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫЙ характер!!!

Препараты и обследования имеют свои ПОКАЗАНИЯ, ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ и ОСОБЕННОСТИ назначения, применения и дозирования!!!

Подбор лечения и обследования- ТОЛЬКО с лечащим врачом!!!

 

Обратилась женщина с дочкой 17-ти лет.

Рассказывает, что в течение последнего года девочку беспокоят - по нарастающей:

  • сниженное настроение. Часто плачет вроде бы без всяких причин;
  • снизилась по учебе - нет сил заниматься, о каких-то хобби или дополнительных занятиях давно забыли;
  • нарушился сон: долго не может заснуть, часто просыпается среди ночи от малейшего шума, а то и вообще без всяких причин, встает утром совершенно невыспавшаяся;
  • перестала общаться со сверстницами;
  • ничего неинтересно;
  • часто - головные боли;
  • несколько раз во время приступов головной боли были Панические Атаки (ПА), хотя особой Тревоги не отмечает. Только по поводу приближающегося ЕГЭ переживания есть.

 

Обращались уже с психологам, неврологам - все безрезультатно. Правда, были высказаны подозрения по поводу психосоматического расстройства. Терапевтом осмотрена - без патологии.

Девочка ранее очень хорошо училась, ни разу не конфликтная, в раздражительности и протестах тоже не была замечена.

В беседе никакого такого энтузиазма не проявляет. Объем знаний - по возрасту   На вопросы отвечает в плане заданного, но очень скупо, односложно. Быстро истощается. Двигается мало, экономно. Просто какой-то грустный котенок.

По тестам выявляется Депрессия.

Ну ладно, поняли, Депрессия. А почему головные боли? Можно, конечно, начать подозревать психосоматику. Но если по хорошему - надо бы исключить другие возможные причины головной боли.

Выясняется, что головная боль появляется больше с утра, имеет давящий характер. Иногда бывает очень интенсивная - до тошноты.

 

РЕКОМЕНДОВАНО 1:

  1. Триттико - АнтиДепрессант с ПротивоТревожным и седативным эффектами - начиная с 50мг н/н. Наращивать по схеме. Непонятно пока с этими ПА;
  2. Квентиакс - в качестве снотворного, если седативный эффект Триттико не сработает - начиная с 12,5мг н/н;
  3. МРТ головы;
  4. РЭГ.

 

Вскоре получили результаты:

  • РЭГ -  признаки внутренней гидроцефалии, внутричерепной гипертензии;
  • МРТ -  множественные как вне- так и внутримозговые менингиомы - от 7 до 28 мм в диаметре в основном в стации кальцинирования и одна - внутримозговая - свежая.

Вот тебе и раз. Это при том, что никаких травм или других проблем в головой у девочки никогда не было. Одно утешение - хотя бы понятно, как помочь подростку здесь и сейчас с этими головными болями.

 

РЕКОМЕНДОВАНО 2:

  1. Триттико - продолжаем. Девочка повеселела на 150мг н/н, но головные боли никуда не делись.
  2. Квентиакс - 12,5мг н/н - по ситуации;
  3. Сосудистая терапия. Ничего особенного - Трентал + Винпоцетин в возрастных дозировках. 2 месяца.
  4. Диакарб по 125мг через 2 дня на 3-й день - 1 месяц как минимум. Там видно будет.

 

РЕЗУЛЬТАТ: 

  • ПА больше не было. Настроение сохраняется стабильно позитивное.
  • Головные боли постепенно - в течение 2мес. сосудистой терапии + Диакарб - ушли.
  • Триттико подросток принимал еще полгода. Затем - по схеме - препарат был отменен. Депрессия как будто отпустила девочку. Прошло уже больше года - жалоб нет.

Даны рекомендации отслеживать динамику роста того единственного свежего новообразования. Скорее всего, что оно в свое время прекратит рост и кальцинируется, как и все остальные.

Почему эта напасть у подростка вообще внезапно формируется и так же внезапно (к счастью) прекращает рост?

 

Вообще, если честно, не понять.

Науке это пока неизвестно. Но только - пока.

Источник изображения: vk.com

Источник: vk.com

Коментарии (0)

Отправить коментарий