Ребенок. Страхи. Случай.
Все, наверное, помнят детские страшилки:
- Серый Волчок - прийдет и ухватит за бочок;
- Полосатые человечки - обычно вылезают ночью из шкафа и кошмарят детское население;
- Баба Яга - ничего так, приветливая старушка, только большая любительница жареных в печке малышей;
- Разбойники - очень изобретательные ребята, куча интересностей в ассортименте, всего и не перечислить;
- Черная Рука - вообще ужас-ужас.
!!!ВНИМАНИЕ!!!
Информация носит ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫЙ характер!!!
Препараты и обследования имеют свои ПОКАЗАНИЯ, ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ и ОСОБЕННОСТИ назначения, применения и дозирования!!!
Подбор лечения и обследования- ТОЛЬКО с лечащим врачом!!!
Подобного рода страшилки были во все времена абсолютно у всех народов. И ими настойчиво пичкают малышей с самого раннего детства. А зачем? А затем, чтобы ребенок учился справляться со своими Страхами. Малыша готовят к тому, что окружающий мир совсем не обязан всегда быть «уси-пуси». И нечего зависать в ужасе, когда надо спасаться. Ведь сказки и страшилки всегда содержат еще и примерные инструкции - как можно избежать самого страшного. И иногда дополнительно еще - бонусом - наказать злодеев.
Однако, бывают случаи, и нередко, когда ребенок не может справиться со своими Страхами. Страх разрастается и становится разрушительным - дите уже всего на свете начинает бояться. И никакие уговоры не помогают.
Обратилась женщина с ребенком 5,5 лет.
Жалобы:
- плохой сон - очень долго не может заснуть вечером, дневного сна нет совсем;
- стал избегать общения со сверстниками;
- боится темных помещений, собак, кошек - могут закусать до смерти;
- боится незнакомых людей, других детей - опасается, что они его убьют;
- временами протестен;
- когда любой опасности - истерики.
В таком вот кошмаре живет ребенок.
Из анамнеза: родился в срок с незаращением мягкого неба (в возрасте 7,5мес. удачно прооперирован). Раннее развитие с небольшим - 1-1,5мес.- запозданием: сел в 6мес., пошел в 11мес., гулил мало, первые слоги - единичные. Получал всякие-разные ноотропы по назначению невролога. И к 3-м годам появилась фразовая речь, подружился с унитазом. Далее все по возрасту. Единственное - с трудом привыкал к детскому саду. Но, в конце концов, все как будто вошло в колею, пока ребенка не облаяла очень недружественная собака. И после этого Страхи и проч. неприятности обрушились на мальчика, как будто только и ждали своего часа (см. «Жалобы»).
В беседе - нормальный, немного стеснительный мальчик, очень хорошо общается, с заданиями - никаких проблем. По рисуночным тестам - уровень Тревоги зашкаливает, самооценка категорически снижена. Получается Тревожно-Депрессивное расстройство с Нарушениями Поведения и эмоциональной лабильностью.
РЕКОМЕНДОВАНО:
- Триттико - Противотревожный Антидепрессант с седативным эффектом - начиная с 25мг н/н. Далее - по ситуации.
- Депакин Хроно - нормотимик - по 150мг 2 р/д. Наращивать по показаниям.
РЕЗУЛЬТАТ (в течение месяца - пришлось наращивать дозировки):
- На Триттико 75мг ушли Тревога и Страхи;
- Депакин Хроно 300мг в 2 приема купировал протесты и истерики.
Рекомендуем принимать лечение не менее 3-х мес. Наблюдали в динамике. Больше не понадобилось.
Ну вот простенький такой случай. Но обратите внимание, что некоторые проблемы у мальчика в раннем возрасте все-таки были. Ретроспективно, думается, что, если покопаться в обследованиями, то выяснятся какие-нибудь функциональные особенности кровоснабжения головного мозга, например. Но никакие дополнительные данные (РЭГ, ЭЭГ И проч.) не были предоставлены. Так что работали, с чем есть. Да и всегда ли они нужны, если расстройство купируется в один присест?
Но как показывает опыт - нормального боевого бутуза так просто на испуг не возьмешь. Еще сам кого хочешь напугает.
А с такими особо чувствительными малышами и их страхами отлично работают психологи - у них есть куча всяких методик. А уж если не получается с психологами - не затягивайте особо с медикаментозным лечением. Время тут работает против ребенка - расстройство крепчает, наглеет и все труднее поддается лечению.
Источник изображения: vk.com
Источник: vk.com
Коментарии (0)