Доминанта Здоровья

Деменция. Примеры улучшений.

| Геронтопсихиатрия

В данном посте мы отвлечемся от цифр, тестов, конкретных численных показателей и приведем примеры улучшений, которые могут отмечаться на фоне назначений эффективных ПротивоДементных препаратов.

!!!ВНИМАНИЕ!!!

Информация носит ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫЙ характер!!!

Препараты и обследования имеют свои ПОКАЗАНИЯ, ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ и ОСОБЕННОСТИ назначения, применения и дозирования!!!

Подбор лечения и обследования- ТОЛЬКО с лечащим врачом!!!

 

Коих на данный момент ровно три: Мемантин, Донепезил и Галантамин.

!!ВАЖНО!! При этом лишний раз напомним: ГЛАВНАЯ задача ПротивоДементных препаратов НЕ улучшать интеллектуально-мнестическое состояние пациента, а НЕ давать ситуации ухудшаться!!

Это очень ВАЖНО понимать. Потому как навалом случаев, когда ПротивоДементные препараты назначались, потом родственники "не видели улучшений", отменяли препараты и ситуация продолжила ухудшаться.

Примеры ниже будут из нашей практики. Будет некоторый хаос, но ситуации показательные и наглядные.

1. Интеллектуально-Мнестическая сфера и Ориентировка:

  •  ранее не различал или вовсе не узнавал своих родственников. Теперь помнит кто сын, дочь, муж/жена и так далее.

!!ВАЖНО!! Этот пункт МЕГАВАЖНЫЙ. Почему? Потому что если пациент не узнает окружающих, логично он принимает их за бандитов, грабителей, злоумышленников. Со всеми вытекающими: скандалы, драки, звонки в полицию. Куча нервов в общем;

  •  ранее не помнил географию своей же квартиры (где кухня, где туалет), теперь стал разбираться.

2. БЫТ и УХОД:

  •  раньше пациент ходил исключительно под себя, теперь стал обозначать намерения.

ВАЖНО. Потому что каждый раз подмыть-перестелить пациента это... Кто в курсе- тот знает;

  •  ранее не в состоянии был одеться самостоятельно, теперь получается;
  •  ранее не понимал как есть (банально ложку/вилку как держать и что с ними делать), теперь ест самостоятельно.

3. ПСИХИЧЕСКИЙ статус:

  •  на фоне ПротивоДементных препаратов мозг пациента начинает работать лучше, продуктивнее. Пациент дольше находится в осознанном состоянии, адекватнее реагирует на события. Представьте, что Вас резко разбудили посреди ночи и наваливают на Вас кучу проблем- ровно в таком состоянии почти все время находится пациент с Деменцией без лечения: плохо работает голова, все раздражает, в голове сплошная каша.

На фоне терапии в этом плане нередко все становится намного лучше;

  •  Психозы реже, менее жесткие.

!!ОЧЕНЬ ВАЖНО!! Вывод из Психоза НИ В КОЕМ случае не проводится путем увеличением дозы ПротивоДементных препаратов. Это вообще разные вещи!!

При этом, если у пациента с Деменцией в схеме нет НИ ОДНОГО ПротивоДементного препарата и у него начался Психоз, то этот Психоз может продолжаться ОЧЕНЬ долго и быть резистентным даже по факту восстановления режима сна-бодрствования (циркадные ритмы). При этом если ПротивоДементные препараты в схеме сесть, то налаживание циркадных ритмов почти всегда сопровождается выходом из Психоза.

По основным примерам все. Вроде все неуловимо, мало какие шкалы эти нюансы зарегистрируют. Однако, насколько важен КАЖДЫЙ пункт выше для самого пациента и лиц, что за ним ухаживают!

За счет чего происходит улучшение? Сложно сказать! Если прикинуть абстрактно, то можно предположить, что у пациента с Деменцией на конкретный момент времени есть условные три группы нервных клеток:
а. здоровые клетки;
б. клетки, что уже в результате болезни НЕОБРАТИМО утратили свой функционал;
в. клетки, которые повреждены болезнью, но еще НЕБЕЗНАДЕЖНЫ.

Так вот, в результате деятельности ПротивоДементных препаратов, клетки группы в. (небезнадежные) удается перетащить на здоровую сторону.
А вот без лечения группа б. (НЕОБРАТИМО поврежденные) будет стабильно и неуклонно пополняться.

Источник изображения: vk.com

Источник: vk.com

Коментарии (0)

Отправить коментарий

Что бы оставить коментарий авторизируйтесь либо пройдите регистрацию