Доминанта Здоровья

Деменция. Психоз. Объективная информация.

Данный пост затронет казалось бы совершенно банальный и очевидный МОМЕНТ.

!НО! Момент это очевиден и банален для:

  •  специалистов, по настоящему работающих с пациентами с Деменцией;
  •  родственников пациентов с Деменцией или просто ухаживающих лиц.

!!!ВНИМАНИЕ!!!

Информация носит ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫЙ характер!!!

Препараты и обследования имеют свои ПОКАЗАНИЯ, ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ и ОСОБЕННОСТИ назначения, применения и дозирования!!!

Подбор лечения и обследования- ТОЛЬКО с лечащим врачом!!!

 

Теперь непосредственно о самом МОМЕНТЕ: объективную информацию о динамике пациента с Деменцией (в том числе в случае Психоза на фоне Деменции) мы собираем почти полностью НЕ у пациента, но посредством ОБЪЕКТИВНЫХ источников:

  •  записи камер наблюдения (если ими оборудовано помещение, где находится пациента);
  •  информация от лиц, ухаживающих за пациентом.

И тут некоторые возмущенно воскликнут: что за безобразие?! А как же сам пациент?
Ответ тут очевиден для тех кто "в теме": практически все нарушения памяти при Деменции стартуют с так называемой Фиксационной Амнезии с Ретроградным нарастанием (ФАРН). Это когда пациент:

  •  вначале не фиксирует текущие события (что произошло час назад, что сказали 20 минут назад и так далее);
  •  потом забывают все более отдаленные во времени события (что было месяц назад, потом год, потом десятилетия).

И вот, спрашивается, как нам узнавать у пациента:

  •  как прошел его сегодняшний день? А вчерашний?
  •  как пациент спал этой ночью? Прошлой? Спал ли днем?
  •  как менялось его настроение последние дни? Когда он себя лучше чувствует в течение дня?
  •  видел ли пациент вот этих вот мужиков с оружием в комнате (галлюцинации) утром или они только под вечер появились?
  •  и так далее и так далее.

ВСЕ до единого ответы пациента недостоверны. И не потому, что он вредничает или что-то скрывает. Нет! Просто два нюанса:


а. то что описывает пациент- это произошло действительно например сегодня утром? Или речь идет об утре двадцатилетней давности?


б. было ли вообще то, что так уверенно рассказывает пациент? Ведь ложные воспоминания при Деменции вообще не редкость!

 

А ведь все эти сведения нам ОЧЕНЬ ВАЖНЫ. Без них выход из Психоза- дело практически нереальное.
И тогда мы и обращаемся к объективной информации- средствам наблюдения и здоровым лицами, ухаживающим/присматривающим за пациентом.

Тема вроде простенькая. Но, как показали несколько консультаций за последний месяц, не всем известная и очевидная.

Кстати, один из прозрачных и достоверных способов понять- пациента с Психозом на фоне Деменции ведет квалифицированный в области специалист или профан: ЕСЛИ спец всю дорогу ограничивается разговорами ТОЛЬКО с пациентом, при этом ни с родней, ни с сиделками по поводу пациента не общается/не расспрашивает- перед вами "свисток". Проку от его деятельности скорее всего будет мало. Потому как объективной информацией о пациенте и динамике его состояния такой "спец" владеть не может.

 

Источник изображения: vk.com

Источник: vk.com

Коментарии (0)

Отправить коментарий

Что бы оставить коментарий авторизируйтесь либо пройдите регистрацию