Доминанта Здоровья

Как и обещано было (см. пост «Ребенок. Гидроцефалия. 1. Особенности») - немного о связи Гидроцефалии с сосудистыми нарушениями в Головном Мозге (ГМ) и Шейном Отделе Позвоночника (ШОП).

Связь есть. От этого никуда не денешься.

!!!ВНИМАНИЕ!!!

Информация носит ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫЙ характер!!!

Препараты и обследования имеют свои ПОКАЗАНИЯ, ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ и ОСОБЕННОСТИ назначения, применения и дозирования!!!

Подбор лечения и обследования- ТОЛЬКО с лечащим врачом!!!

Итак.

Чрезмерное накопление жидкости в полости черепа обусловлено:

• а) гиперпродукцией этой самой жидкости;
• б) нарушением оттока;
• в) сочетанием гиперпродукции с нарушенным оттоком.

В основном ликвор образуется в сосудистых сплетениях желудочков ГМ и в норме какое-то количество ликвора в ликворных пространствах ГМ есть всегда и у всех. Спокойно образуется, спокойно оттекает. Никаких проблем.

Но если кровообращение в сосудах ГМ нарушается, скорость кровотока изменяется (в большинстве случаем - замедляется) и часть сосудов чрезмерно кровенаполняется. При этом лишняя жидкость из сосудов сбрасывается в околососудистые/периваскулярные пространства (т.наз. пространства Вирхова-Робина - ПВР). А из этих периваскулярных пространств уже через ликворную систему выводится из полости черепа.

Так кровеносная система ГМ сама регулирует давление в своих собственных сосудах. Это, конечно же, защищает сосуды ГМ от повреждения объемом циркулирующей крови. Человек же не всегда живет ровно/спокойно и всем доволен. Иногда и поднапрячься приходится.

Так что, дорогие товарищи, если после тяжелого, стрессового дня на фоне нормального АД чувствуете головную боль - скорее всего, что ПВР временно расширились. Просто отдохните немного.

Нарушения сосудистой системы ГМ и ШОП, особенно - венозной ее составляющей, по которой как раз и осуществляется отток крови, запросто могут привести  к тому, что лишняя жидкость из сосудов диффундирует через ПРВ в постоянном режиме и в таком количестве, что ликворная система перестает справляться с ее эвакуацией > формируется Гипертензионно-Гидроцефальный синдром (ГГС). Понятное дело, что это только один из многих возможных механизмов Гидроцефалии.

Немного о проявлениях Гидроцефалии:

• грудные дети - высокая возбудимость, нарушение сна, повышенный тонус мышц. Самое тяжелое проявление – задержка развития и отклонения психики;
• дошкольники - агрессивность, заикание, косоглазие, задержка развития;
• детей школьного возраста - ухудшение памяти, головные боли, трудности с обучением;
• взрослые - эпилептические приступы, повышенная возбудимость, галлюцинации.

Лечение Гидроцефалии.

Когда-то считалось, что Гидроцефалия только у младенцев и бывает. Теперь знаем, что нет, может развиться в любом возрасте. И наделать может много неприятностей.

Поэтому лечить надо обязательно. В любом возрасте - вплоть до самого преклонного.

Основная задача лечения - любыми способами убрать лишний ликвор. И чем раньше, тем лучше - пока не наступили необратимые изменения в клетках ГМ, сдавленного в закрытом пространстве черепа. В плане сдавления в более выигрышном положении младенцы, у которых еще не закрылся череп полностью.

1. В приоритете - Диуретики.

В частности - Диакарб.

С Диакарбом есть нюансы:

• если применяем в обычной диуретической дозировке - естественно, с препаратами Калия. Или хотя бы под контролем электролитов;
• в дозе 2мг/кг в режиме через 2 дня на 3-й Диакарб нормализует отток ликвора. Правда, не моментально. Примерно через неделю-полторы.

2.  Лечение основного заболевания, которое привело в формированию Гидроцефалии - соответствующими специалистами:

• черепно-мозговые травмы и их последствия;
• инфекционные заболевания
• новообразования в черепной коробке с гиперпродукцией жидкости;
• сосудистые заболевания ГМ.

3. Всякие мануальные методы, направленные на мобилизацию собственных резервов пациента приветствуются.

4. Фитотерапия - мочегонные травы (хвощ, фенхель, брусничный лист и т.п.):

можно отнести к электолитосберегающему, а потому - щадящему методу мочегонной терапии.

Очень подходит для пациентов с другими заболеваниями, приключившимися на фоне Гидроцефалии для профилактики декомпенсации Гидроцефалии. 

5. Микротоковая рефлексотерапия.

Есть такое мнение, что эффект держится долгое время после курса лечения.

6. Самые тяжелые случаи без хирургической помощи - шунтирования желудочков ГМ - вытянуть нереально. Тут и говорить нечего.

Как-то так, если коротко.