Доминанта Здоровья

1. Мы часто упоминаем лютый катализатор практически любой Деменции- Острое Нарушение Мозгового Кровообращения ОНМК. Читай- Инсульт.

!!!ВНИМАНИЕ!!!

Информация носит ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫЙ характер!!!

Препараты и обследования имеют свои ПОКАЗАНИЯ, ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ и ОСОБЕННОСТИ назначения, применения и дозирования!!!

Подбор лечения и обследования- ТОЛЬКО с лечащим врачом!!!

Там вроде все просто- шандарахнуло ОНМК, и течение Деменции запросто ускорилось в десятки раз.

2. Однако так бывает не только после ОНМК. Так бывает по факту практического ЛЮБОГО значимого нарушения обмена веществ в нервных клетках Головного Мозга. Например, после:

• тяжелых Нейроинфекций;
• тяжелых интоксикаций;
• травм Головного Мозга.

3. И также это бывает после операций, требующих серьезного Наркоза.

Причем речь идет не об операциях на Головном Мозге. Совершенно необязательно.

Но мы часто видим, как после самых разных оперативных вмешательств поз наркозом течение Деменций меняется на молниеносное.

Почему так происходит? Сложно сказать. Причин видится несколько:

• непосредственное влияние на нервные клетки препаратов из Анестезиологического пособия;
• массивная интоксикация продуктов разложения в тканях излившейся крови.

Ведь немалая часть растекается и остается среди тканей в ходе операции;

• сам процесс заживления ОЧЕНЬ интенсивен: расплавление и рассасывание ненужных тканей, формирование рубцов.

Это мощнейшие воспалительные и регенеративные реакции, которые могут оказывать влияние и на метаболизм нервных клеток.

4. СЛУЧАЙ.

Пациентка, 74 года.

4.1 Уже более трех лет наблюдается мной по поводу Деменции.

Всю дорогу идет на Мемантине 10мг в сутки. По MMSE с самого начала держит одни и те же баллы- в районе 25-26 баллов.

4.2 В мае ломает шейку бедра. Далее все решается молниеносно- практически сразу назначается эндопротезирование тазобедренного сустава. Саму операцию переносит хорошо.

Первые несколько суток малость лихорадит, потом температура тела постепенно нормализуется и пациентка приступает к реабилитации. Начинает даже потихоньку вставать и пробовать передвигаться при помощи ходунков или двух костылей.

4.3 НО! Спустя неделю после операции пациентка временами перестает узнавать дочь, сына и внуков. Также существенно спутывается по части времени года и вообще в датах "гуляет" знатно.

Ситуация прямо на глазах прогрессирует и уже спустя еще 10-14 дней по MMSE она  набирает уже не более 16-17 баллов! Грандиозный регресс!

Бестолковость достигает уровня, когда пациентка перестает понимать что произошла операция и как правильно пользоваться ходунками и костылями.

!!ВАЖНО!! При этом спит пациентка вполне себе- не менее 9-10 часов в общей сложности за ночь с краткими 2-3 пробуждениями по поводу туалета.

4.4 ПРЕДПОЛОЖЕНО:

• ОНМК/Инсульт;
• медленное рассасывание послеоперационной Гематомы. Которая даже через две недели занимает чуть ли не все бедро по площади.

4.5 РЕКОМЕНДОВАНО:

• по поводу ОНМК: ежедневные капельницы с: Холина Альфосцерат+ Цитофлавин+ Мексидол+ Витамины группы Б+ Магнезия

Все в ударных количествах;

• по поводу Гематомы (интоксикация, затянутая из-за медленного рассасывания): согласована Гепариновая мазь с Хирургом.

4.6 РЕЗУЛЬТАТ:

На 3-4 сутки после манипуляций из пункта 4.5 пациентка стала улучшаться заметно:

• восстанавливалась ориентировка в окружающей обстановке и датах;
• все чаще узнавала близких;
• стала фиксировать событие операцию. Вспомнила как пользоваться ходунками и костылями. Стала выполнять реабилитационные мероприятия в соответствие с написанным ежедневным планом;
• MMSE через три недели после корректировки лечения достиг 24-35 баллов.

То есть, все операция обошлась пациентки в один балл. Терпимо.

По факту рассасывание гематомы и восстановления баллов по MMSE Гепариновая мазь и Ноотропы с витаминами были ОТМЕНЕНЫ.

Вот такой случай. Вполне возможно, что баллы восстановились бы и сами со временем. А может и нет- что-то они, баллы, не торопились возвращаться до былых значение до моих корректив.