Доминанта Здоровья

Икота более 10 дней. Случай.

| Геронтопсихиатрия

У нас был такой случай лет пят-шесть назад- и вот его повторение.

!!!ВНИМАНИЕ!!!

Информация носит ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫЙ характер!!!

Препараты и обследования имеют свои ПОКАЗАНИЯ, ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ и ОСОБЕННОСТИ назначения, применения и дозирования!!!

Подбор лечения и обследования- ТОЛЬКО с лечащим врачом!!!

 

Пациент под 70-т.

Обращается ко мне жена по факту рекомендаций третьих лиц.

Причина нетривиальна- муж ее икает уже более недели.

 

  1. Сначала, первые пару дней, домочадцы посмеивались над пациентом.
  2. Однако уже к 4-5 дню иканий стало не до смеха. Судите сами:
  • пациент на фоне икоты практически не спал;
  • Артериальное Давление практически каждый день стало улетать под 200 мм.рт.ст. Ну а сердце стало колотиться стабильно 100+ в минуту;
  • стал крайне раздражительным. Ну это понятно;
  • практически перестал соблюдать питьевой режим. То бишь, очень мало пил жидкости. Потому как на фоне икоты потребление жидкости резко усиливало чувство тошноты;
  •  К ужасу жены через неделю постоянной икоты стал спутанным, все более дезориентированным. Внезапно перестал на постоянной основе различать внуков.

 

  1. Перепробовано было много чего: противокашлевые, спазмолитики, обезболивающие (в том числе наркотические анальгетики).

Из Психотропов пробовали:

  • зачем-то Анксиолитики- Феназепам и Алимемазин;
  • из Антипсихотиков Хлопротиксен. Тоже непонятно зачем.

 

Ну и до кучи всякого от Терапевта: от Давления, от Тахикардии, витаминки, ноотропы и прочее.

 

Все с малым эффектом по поводу Икоты.

 

  1. НО! Мы-то знаем, что есть Антипсихотик с ПРЕВОСХОДНЫМ эффектом в отношении неукротимых рвоты и икоты. Собственно больше он вообще нигде нонеча не нужен.

Имя этому чудесному в этом плане средству- Перфеназин (Этаперазин).

 

Мелочиться не стали, стали "вкрутили" 10мг 2 раза в день.

Через полтора часа после приема первой таблетки Икота прекратилась.

Еще через две недели жена, перекрестившись, инициировала постепенную ОТМЕНУ Этаперазина. Что логично.

По факту отмены Икота не вернулась.

 

  1. Небольшое дополнение.

Вы помните, пациент на пике Икания перестал различать внуков?

На всякий по факту выхода из Икоты я затребовал Тест с Часами провести.

Так вот- дядечка его ПРОВАЛИЛ.

Стало быть- Деменция. Очень раннее выявление. Оказалось нет худа без добра.

 

Теперь: Мемантин с постепенным выходом на 10мг в сутки ПОЖИЗНЕННО с контролем динамики Когнитивных снижений по MMSE.

 

Такие дела.

Подчеркиваем: Перфеназин, окромя рвоты и икоты, больше ни от чего нынче не нужен.

Источник изображения: vk.com

Источник: vk.com

Коментарии (0)

Отправить коментарий