Доминанта Здоровья

Антидепрессантов тьма тьмущая! Стоит начать копать тему, начинают глаза разбегаться- каких их только не бывает: СИОЗы, СИОЗНы, трициклики, атипики, накопительные, ИМАО, снотворные и так далее и так далее...

!!!ВНИМАНИЕ!!!

Информация носит ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫЙ характер!!!

Препараты и обследования имеют свои ПОКАЗАНИЯ, ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ и ОСОБЕННОСТИ назначения, применения и дозирования!!!

Подбор лечения и обследования- ТОЛЬКО с лечащим врачом!!!

Однако нынче время такое- доверяй но проверяй. Так что давайте кратенько и понятно раскидаем Антидепрессанты по группам- чтобы нам понятно было что за Антидепрессант Вам назначили, что от него ждать и учел ли лечащий врач определенные аспекты.

Что за группы, спросите Вы? Как мы делить будем всю эту кучу непонятную? А делить мы будем Антидепрессанты по самым важным для пациента показателям:

• быстро ли действуют (или эффекта ждать неделями-месяц)?
• есть/нет снотворный эффект от приема?
• есть/нет противотревожный эффект?
• влияют/нет на либидо/потенцию/эрекцию
• эффективны ли при ОКР (обсессивно-компульсивное расстройство)?
• эффективны ли при синдроме боли?

Вроде основные важные момент перечислил... Ну, поехали! (возможно что-то подзабудется из Антидепрессантов- но основные будут перечислены)

1. антидепрессивный эффект наступает быстро (сутки-несколько суток):

Амитриптилин, Тразодон, Кломипрамин, Миртазапин, Вортиоксетин, Пиразидол, Фенелзин, Людиомил

2. со снотворным эффектом:

Амитриптилин, Тразодон, Миртазапин, Кломипрамин (в высоких дозировках)

3. с противотревожным эффектом:

Тразодон, Кломипрамин, Фенелзин, Пароксетин, Эсциталопрам, Пароксетин, Сертралин, Дулоксетин

!!!Обратите внимание!!! Если Вы лечите тревожное расстройство/панические атаки и Ваш Антидепрессант не из этого списка- стоит призадуматься над адекватностью терапии. Сплошь и рядом когда "тревожников" лечат "чистыми" Антидепрессантами- то бишь без противотревожного эффекта и удивляются почему тревогу не проходит?!

3.1 не снижают либидо/потенцию/эрекцию:

Тразодон, Вортиоксетин, Миртазапин (в малых дозах)

3.2 мало влияют на либидо/потенцию/эрекцию:

Милнаципран, Флувоксамин

4. эффективны при ОКР:

ФЛУВОКСАМИН (однозначно препарат выбора для начала лечения ОКР).

!!Другие Антидепрессанты тоже применяются для терапии ОКР- но помогают обычно реже и эффект намного меньше чем у Флувоксамина

5. эффективны при Синдроме Боли:

Дулоксетин (с огромным отрывом), много других Антидепрессантов

Ну вот мы и пробежались по основным группам и критериям. Думаю, Вы заметили что один Антидепрессант может фигурировать во многих группах. Ну тут какая навигация: смотрим самый важный для Вас показатель, потом увиденные препараты смотрим по второстепенным критериям- и вуаля, примерно и упрощенно но Вы можете прослеживать логику лечащего врача.

!!Внимание!! Никогда не стоит забывать что есть индивидуальные особенности переносимости препарата- вплоть до парадоксальных (обратных от ожидаемых) эффектов. То есть сонливость не характерна для приема определенного Антидепрессанта- он пациент на нем глаза сутками открыть не может. Или характерно снижение Либидо/Потенции- а вот этот Антидепрессант наоборот повышает! И так далее

!!Еще раз!! Подбор лечения- ТОЛЬКО с лечащим врачом!! Бесконтрольный прием Антидепрессантов ОЧЕНЬ опасное занятие. Например риском "влететь" в Манию- один из самых тяжело и долго снимаемых психозов.