Доминанта Здоровья

Тревога+ Покашливания после Инфекции.

| Геронтопсихиатрия

Случай нечастый, но и не первый. Вроде простенький донельзя. Отсюда и история сегодняшняя- короче некуда.

!!!ВНИМАНИЕ!!!

Информация носит ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫЙ характер!!!

Препараты и обследования имеют свои ПОКАЗАНИЯ, ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ и ОСОБЕННОСТИ назначения, применения и дозирования!!!

Подбор лечения и обследования- ТОЛЬКО с лечащим врачом!!!

 

В общем, пациентка бабушка, чутка за 80-т.

Месяца три назад перенесла длинную и нудную Респираторную Инфекцию. Кто его знает, что это было: может, Грипп. Может, Корона. А может, и еще чего-то.

Болела дома, под присмотром знакомого Терапевта. Тяжесть симптомов была выражена не сильно: температурила до 37.5С+ кашель сначала сухой, потом уже с отделяемым+ слабость+ позже присоединились сопли (на третью неделю появились жидкие выделения из носа, потом уже густые).

В общем, скорее всего, сначала организму надоедал вирус, потом присоединилась, судя по всему, бактериальная инфекция.

Бабулю вели на ять: поддерживающая терапия, своевременно ПротивоВирусные, потом Антибиотики.

Но долго, ё-моё: в общем целом колбасило бабульку около месяца. А потом довольно быстро "отпустило": прошли почти все катаральные явления, восстановились силы, практически нормализовалось самочувствие.

 

Осталось две оказии:

  1.  Тревога: к концу Инфекции у пациентки без видимых причин стало ощущаться сердцебиение (при ЭКГ без отрицательной динамики от доболезненного периода)+ ощущение нехватки воздуха (при нормальной Сатурации). Да и вообще- как-будто места себе не находила. Жаловалась на постоянное волнение.
  2.  Остаточный кашель. Сухой, непродуктивный. На пациентка без конца покашливала даже спустя полтора-два месяца после того, как инфекция отступила.

При этом:

  • осмотрена Неврологом: исключены Бульбарная и ПсевдоБульбарная симптоматики;
  • "прокрутили" на КТ грудную клетку: легочная ткань без криминала;
  •  Терапевтические противокашлевые штучки ничего не дали (муколитики, Центральные Противокашлевые и наш любимый Метамизол).

 

Ко мне обратились, естественно, по поводу Тревоги.

Назначение было очевидно:

  • Эсциталопрам (Элицея) 10мг в сутки.

Почему Эсциталопрам? Так очевидно: Тревога есть, Депрессии особо нет. Эсциталопрам такой и есть: эффективнейший ПротивоТревожный и мизерный как Антидепрессант.

 

Результат ожидаемый НАПОЛОВИНУ:

  • ОЖИДАЕМО: Тревога в течение 6-7 дней дезактуализировалась полностью;
  • !!ВАЖНО!! НЕожидаемо: покашливание ПОЛНОСТЬЮ дезактуализировалось на 4-5 сутки.

 

Вот такая вот история.

Значит ли это, что кашель надо лечить Антидепрессантами? НЕТ, КОНЕЧНО! Мы пока окончательно с катушек не слетели!

Кашель лечится профильным специалистом и соответствующими медикаментами. И Психотропы по алгоритму лечения Кашля и его причин обычно стоят в ПОСЛЕДНИХ очередях.

Но все же и описанные выше случаи бывают. В нашей практике- далеко не первый случай.

Источник изображения: vk.com

Источник: vk.com

Коментарии (0)

Отправить коментарий