Доминанта Здоровья

Мы посвятили далеко не один пост состояниям, которые могут имитировать Деменцию или ухудшение Деменции.

В данном посте рассмотрим обратный случай.

С одной стороны- случай прост донельзя. С другой стороны- подобных случаев за годы накопилось с десяток. С третьей стороны- решение проблемы хоть и тривиальное, но нам самим в голову не пришло. Поэтому делимся ситуацией.

Мы частенько горланим о том, что стоит всячески избегать беспричинного увеличения дозировок ПротивоДементных препаратов.

Есть такой термин- лжеучение. Известен всем и каждому и в этом посте даже не стану определение давать.

Удивительные вещи иногда встречаются в геронтопсихиатрической практике. Это бабушки и дедушки с многолетним приемом препаратов, назначенных неизвестно кем и уже не вспомнить зачем в незапамятные времена. И что удивительно - в безусловной уверенности, что без этих/этого лекарств/лекарства жизни никакой нет.

Лечение психотропными препаратами имеет такую интересную особенность: у кого угодно на какой угодно препарат может развиться совершенно нетипичный и ни в каких инструкциях неуказанный побочный эффект. И сколько не перелопачивай информацию по препаратам, все равно тебя кто-нибудь из пациентов нет-нет да и удивит. 

Случай совершенно ни чем не примечательный в плане подбора терапии. Разобрались совершенно стандартно в и конце мы коротенечко скажем как.

!!ВАЖНО!! Данный пост- ремастеринг уже публиковавшегося нами четыре года назад материала!!

Вообще-то, тактика при подозрении на Бульбарный Синдром (БС) предельно простая: звоним в Скорую и, желательно, госпитализируемся под наблюдение как минимум Невролога. Желательно- Реаниматолога.

Аномалии сосудов головного мозга - не такое уж редкое явление, и способны исказить течение даже самых уже общеизвестных расстройств. Таких,  как, например, Деменция. 

Недержание мочи (Инконтиненция) - частое явление при деменции. И большая проблема для ухаживающего персонала и родственников пациента.

За пошедшие месяц у нас случилось ЭПОХАЛЬНОЕ событие.

Общеизвестных и распространенных групп ПротивоДементных препаратов ныне в ассортименте РОВНО две:

Деменция Телец Леви (ДТЛ) - не совсем, а точнее - совсем необычная Деменция:

Деменция + Болезнь Паркинсона - не такое уж редкое сочетание в нашей практике. И писали мы об этом уже не раз. Но для себя считаем, что повторение, как ни крути, - мать учения.

Простые случае в нашей практике случаются не так, чтобы очень часто. 

Случай простенький, но эталонный:

• пациентка наблюдается мной почти все время заболевания;
• наращивание ПротивоДементных препаратов происходило своевременно и обоснованно.

У нас постепенно учащаются случаи, которые мы подзабываем, но- хоп!- к нам обращаются с аналогичным, и мы вспоминаем обстоятельства той, уже архивной, истории.

Ни о чем новом этот пост не говорит. Лишь напоминает- БДИТЕЛЬНОСТЬ насчет Деменции у пациентов старше 55 лет НИКОГДА не помешает.

Астения- по сути является одним из симптомов Недостатка Серотонина в Синаптической щели.