Доминанта Здоровья

Вопросы а-ля "доктор, а это не опасно?" вгоняют нас в фрустрацию и замешательство. 

Есть проблемы, о которых не очень принято говорить в приличном обществе. Но они - эти проблемы - от этого не исчезают. 

!!ВАЖНО!! Мы представляем новую рубрику. Она без особого названия. Но с рядом особенностей:

Есть такие, типа реально крутые чуваки, которые имеют прямое подключение к Ноосфере, Эгрегору и прочим подобным делам. Не иначе, как вобрав оттуда всяких крутых мудростей, они потом снисходят до простых смертных с некими "знаниями" что и как устроено.

При Деменции частенько, по сравнению с Психиатрией среднего возраста, все с ног на голову: другие препараты в приоритете, просто другие приоритеты, другие дозировки.

Пациенты нам встречаются самые разные. И истории случаются самые разные. А чтобы эти истории ни для пациентов, ни для нас не превращались в печальные, мы уже на первой консультации рекомендуем сделать хотя бы самые минимальные, ориентировочные обследования.  Потому, что в медицине бывает всякое. А уж повидать этого самого всякого нам за нашу практику пришлось немало. 

В нашей практике, конечно, есть пациенты легкие в плане подбора терапии. Есть посложнее. Есть и такие, от одного воспоминания о которых волосы во всех местах встают дыбом.

!!ВАЖНО!! Данный пост- ремастеринг уже публиковавшегося нами четыре года назад материала!!

Прокручивая в голове случаи, подобные описанному ниже, меня обуревают самые разнообразные чувства. Наиболее дифференцируемые и четкие: недоумение и дереализация. Просто поразительно, как пациент своими же руками свой второй шанс слил в унитаз.

Вообще-то, тактика при подозрении на Бульбарный Синдром (БС) предельно простая: звоним в Скорую и, желательно, госпитализируемся под наблюдение как минимум Невролога. Желательно- Реаниматолога.

Очень серьезная проблема у наших особых ребятишек - Нарушения Поведения. И нередко НП выходят на первый план: вся жизнь, пусть даже и с особым ребенком, но, в принципе, хорошо отлаженная, летит в тартарары. 

За период моей работы Психиатром чего только не входило и не выходило из диагностической моды:

Почти всегда родственникам пациентов с Деменцией повторяем одну и ту же мантру: ПРЕДЕЛЬНО скупердяйничайте с дозировками ПротивоДементных препаратов! МАКСИМАЛЬНОЕ жлобство в плане наращивания дозировок!

Смешанное Тревожное и Депрессивное Расстройство (СТДР) может развиться у кого угодно. И нередко, что этот самый «кто угодно» страдает еще каким-либо заболеванием. Иногда - очень серьезным. 

Большая часть врачей- нормальный люди. А нормальные люди, как известно, любят шоб все было ясно, просто и наглядно:

Аномалии сосудов головного мозга - не такое уж редкое явление, и способны исказить течение даже самых уже общеизвестных расстройств. Таких,  как, например, Деменция. 

Пациенты бывают разные - совсем юные и не очень, только что почувствовавшие недомогание и давно болеющие, мотивированные на выздоровление и не мотивированные (как это ни странно). 

Есть люди, которые реально сильны в Метаболизме. Они шарят, что там чего блокирует, на какой рецептор воздействует, какое гормон на какой опосредованно влияет через какие медиаторы. И прочие донельзя подробные биохимические вещи.

!!ВАЖНО!! По сути клинически бесполезный пост. По результатам его прочтения не повысить скиллов по лечению той или иной Психопатологии.

В нашей практике нередки случаи сочетанного недомогания - соматической патологии на фоне психического/пограничного Расстройства.