Доминанта Здоровья

Тем, кто работает в частной амбулатории, известна ОЧЕНЬ большая проблема: это когда своего пациента приходится все же укладывать в стационар (Госпитализация).

Простенький случай. Который больше про качество жизни на схеме с серьезными Психотропами, нежели, чем про коррекцию самих дозировок Психотропов. Хотя без последнего тоже не обошлось.

К гадалке не ходи, разборки между фармкомпаниями носят, в том числе, такой характер:

Как можно простой случай превратить в сложный? Например- испугаться. Так, видимо, и произошло в сегодняшнем случае.

Микроскопический случай. Из тех, что мы любим: когда, дабы исправить вроде как серьезную поломку в механизме, вы правильно оцениваете ситуацию, берете махонькую отверточку, подкручиваете вон тот болтик- и БИНГО!- поломка устранена!

Сплошь и рядом видим пациентов с не то, чтобы плохим лечением, но с отсутствием в их схемах лечения системы и структуры.

Удивительные вещи иногда встречаются в геронтопсихиатрической практике. Это бабушки и дедушки с многолетним приемом препаратов, назначенных неизвестно кем и уже не вспомнить зачем в незапамятные времена. И что удивительно - в безусловной уверенности, что без этих/этого лекарств/лекарства жизни никакой нет.

Микстовые состояния- это всегда повод применить на практике основные и дополнительные (побочные) свойства препаратов. Это позволяет вместо 2-3 препаратов использовать 1-2 вместо 3-4.

Буквально в каждом посте про Деменцию мы, так или иначе, касаемся Антипсихотиков. Нужны они этой категории пациентов часто и много от чего: проблемы со сном, галлюцинации, бред, нарушения поведения и так далее.

1. Психоз на фоне Деменции:

• частое дело;
• почти всегда стартует с распада ночного сна;
• сопровождается наиболее часто спутанностью, галлюцинациями, бестолковостью.

Случай- и смех, и грех. Но с нюансами.

Частенько повторяем наше мнение: назначать днем седативные Антипсихотики пациентам с Деменцией- почти всегда ПЛОХАЯ затея!

Случай нечастый, но довольно таки несложный. Если быть в курсе что к чему.

В практике каждого врача встречаются редкие случаи. Иногда даже уникальные, эдакие феномены- за всю жизнь раз-два, не более.

Сразу скажем, что история полукриминальная и мы НИ РАЗУ не советуем следовать примеру данного пациента. Ему самому уже неоднократно приходилось платить немалую цену за свои эксперименты.

Однако, случай из ряда вон и описание его мы приводим.

Ситуация, описанная ниже, стандартная донельзя и встречается часто. Что лишний раз подчеркивает серьезность Антипсихотиков.

В своей практике мы ранее ОЧЕНЬ часто сталкивались с назначением пациентам позднего пожилого и старческого возрастов препаратов из группы Бензодиазепинов.

Сразу скажем, что мы КРАЙНЕ отрицательно относимся к докторам, которые мыслят, что они великие спецы в любой специальности.

Основа успешного пациента психиатрического профиля- это три кита:

Всего консультаций - 39.