Доминанта Здоровья

Все написанное ниже- вроде несложно и очевидно. Но, признаем, еще пару лет назад мы такие случаи не умели "разматывать" от слова совсем.

Возможно мы и рассказывали уже про это, но тогда повторимся.

Данный пост затронет казалось бы совершенно банальный и очевидный МОМЕНТ.

Дабы не переливать без конца из пустого в порожнее, на этот раз мы коснемся темы, которую ранее обсуждали лишь вскользь и не пристально: про Снижение Артериального Давления и Пульса на фоне Деменции.

На нас выходят пациенты после Психозов с Бредом и Галлюцинациями, выписанные из Психиатрических Больниц по месту жительства.

Очень часто приходится сталкиваться с феноменом, когда от пациента/его законных представителей скрывают информацию о его лечении. В частности, конечно, речь идет данные о препаратах, дозировках и продолжительности их применения.

Много раз упоминалось и не мешает повторить основные постулаты:

Выяснять какой именно тип Деменции- это, в текущих реалиях медицины, почти всегда гадание на кофейной гуще. Чтобы говорить точно- нужно брать кусочек головного мозга и смотреть под микроскопом, что именно происходит ВНУТРИ и между нервных клеток. Кто это будет делать? Да и зачем?

В одном детективном фильме агент ФБР без конца повторял фразу: "Все не то, чем кажется". У пациентом с Деменцией частенько так оно и есть.

Может быть об этом уже 120 раз говорено, но не мешает повториться: наше видение на алгоритм ПОДБОРА АНТИПСИХОТИКА.

Закон парных случаев- он такой, работает. Не так давно мы публиковали пост про такие ОЧЕНЬ сложные редкие в нашей практике состояния как Быстроцикличные, так РАЗ- и второй подобный случай буквально за 3-4 месяца.

Нередко пациент или его родственники спрашивают: "Может, нам госпитализироваться/в больницу лечь?"

За всю нашу практику мы считанное количество раз сталкивались с такой ситуацией: на фоне Деменции развивается Психоз, а сон при этом нормальный.

Сегодняшняя история про опасные игры. В которых, в случае проигрыша, выставляется такой счет, что оплатить его не могут никакие деньги мира.

Правильнее было бы назвать пост: "Нейроинфекция привела к Деменции?". Именно на этот вопрос мы должны ответить по этой конкретной пациентке. Но знаки вопроса на картинке не разрешаются- поэтому, как уж есть.

Среди ОЧЕНЬ большого процента пациентов (да и населения в целом) принято считать, что в бюджетной Психиатрии (ПНД, больницы и прочее) лечат плохо потому, что дескать государству плевать на пациентов.

Сразу скажем, что мы КРАЙНЕ отрицательно относимся к докторам, которые мыслят, что они великие спецы в любой специальности.

Основа успешного пациента психиатрического профиля- это три кита:

Как лечить Психозы при Деменции- об этом нами уже сто раз говорено. Но, случается, Психоз у пациента пожилого и старческого возрастов есть- а Деменции нет.

Мы частенько повторяем нашу точку зрения: по современным меркам Шизофрения- это диагностический архаизм