Доминанта Здоровья

Случай из ГеронтоПсихиатрии, но и в обычной Психиатрии таких историй- навалом.

Дискинезия (Д) при Деменции, к сожалению, не такой уж редкий случай в нашей практике. Хотя Д может проявляться очень по-разному, но практически всегда довольно-таки узнаваема. 

Экстрапирамидные нарушения- они же Дискинезии- возникают ЧАСТО на фоне приема Антипсихотиков и редко на фоне Антидепрессантов.

1. Для пациентов, знакомых с Антипсихотиками, тема Дискинезий- до боли знакомая. Шутка ли, к своим проблемам в силу болезни они столкнулись с дополнительными пакостями от назначенных таблеток: задрожали руки, голова, появились раскачивания сидя и неусидчивость.

Простенький случай. Который больше про качество жизни на схеме с серьезными Психотропами, нежели, чем про коррекцию самих дозировок Психотропов. Хотя без последнего тоже не обошлось.

Случай простенький. Но сами обстоятельства- не очень приятные.

Есть лекарственные средства, без которых громадная группа людей утратит не только трудоспособность, но и просто возможность нормально существовать. 

Сегодняшний случай о двух вещах:

Из того, что мы встречаем на практике, наиболее частая проблема на фоне приема Психотропных препаратов- это Экстрапирамидные Расстройства. Иные называют то же Дискинезиями.

В ГеронтоПсихиатрической практике частенько сталкиваемся, когда бабушке/дедушке чего-то назначили, это чего-то помогло. Родственники после спрашивают доктора- а принимать мол все это сколько? А в ответ слышат нечто неопределенное: та пока принимайте, а там видно будет!

Итак, у нас наблюдается условный пациент с Деменцией. Проходит время и родственники/сиделка/персонал отмечают, что пациент затрясся. Тряска бывает разная: дрожат пальцы, кисти, руки на всем протяжении, подрагивает челюсть и так далее.

Ситуация, описанная ниже, стандартная донельзя и встречается часто. Что лишний раз подчеркивает серьезность Антипсихотиков.

Мы частенько затрагиваем эту проблему в постах и почти на КАЖДОЙ консультации предупреждаем пациента про САМУЮ большую опасность от приема Психотропных препаратов- речь о ДИСКИНЕЗИИ.

Мы часто и подолгу рассказываем про самые опасные психотропные препараты- Антипсихотики.

В мире Психофармакологии уже не первый год наметилась опасная ТЕНДЕНЦИЯ.

Есть такая игра- "Симулятор культиста".

Сто раз говорено и для хоть чуть интересующихся не секрет что при Тревожном Смешанном Тревожном и Депрессивном Расстройствах лечебными препаратами ПЕРВОЙ очереди являются АНТИДЕПРЕССАНТЫ С ПРОТИВОТРЕВОЖНОЙ ЭФФЕКТИВНОСТЬЮ.

В центре внимания пациентка чуть за 60. Когда я впервые (около года назад) познакомился с ней, женщина выявляла признаки Тревожного расстройства

Экстрапирамидные расстройства (ЭПР)

В данном посте мы рассмотрим часто встречающиеся в практике назначения психотропных препаратов, которые на самом деле мало обоснованы и даже могут ухудшить состояние пациента.