Доминанта Здоровья

В нашей практике нередки случаи сочетанного недомогания - соматической патологии на фоне психического/пограничного Расстройства.

Психиатрические случаи часто бывают похожи на детективные истории: видишь одно, а если покопаться хорошенько - совсем другое в сухом остатке получается. 

Были времена, когда считалось, что у детей не бывает ни тревог, ни депрессий.

Нарушения Поведения (НП) - едва ли не первое, на что обращают внимание родственники ребенка/подростка (в этом посте предлагаю всех детей/подростков для краткости считать ребенками) и педагоги.

Куда деваются дети/подростки с нелеченными расстройствами? Никуда не деваются. Вырастают во взрослых с теми же расстройствами, только куда более заметными. 

«Только то действительно, что для нашего тела чувствительно»

Этот случай - к вопросу о непонятных психотических эпизодах у детей с Задержкой ПсихоРечевого развития (ЗПРР) и  Расстройствами Аутистического Спектра (РАС)  возрастом в районе 9-ти лет(см. Пост «Дети с ЗПРР. Кризис 9-ти лет»).

Прямо на берегу: не пугайтесь слова Психопатология. 

Ок. Планируется консультация психиатра.

Жили-были муж с женой. Уже не первой молодости (на момент обращения). Жили хорошо, дружно, все рядком-ладком. 

Нарушения Поведения (НП) ребенка - частая жалоба родителей. Нередко - это первое, что близкие ребенка могут/согласны признать. 

Все, наверное, помнят детские страшилки:

• Серый Волчок - прийдет и ухватит за бочок;
• Полосатые человечки - обычно вылезают ночью из шкафа и кошмарят детское население;

Психиатрические диагнозы - очень специфические. Особенно трудно определится с психическими нарушениями  у маленьких детей: тесты ребенок до 3-х лет не выполняет, инструкции - по настроению, запас знаний о мире еще очень слабенький, да и прояснить его проблемно в принципе, умения очень вариабельны.

С недавнего времени стало очень заметно, что диагностические возможности медицины обгоняют ее лечебную эффективность.

Речь о том, что благодаря всяким высокотехнологическим исследованиям головы, к примеру, мы можем видеть очень интересные вещи, но вот что делать с этой информацией - зачастую непонятно.

Удивительно, как тесно связаны у детей речь, поведение и психологическое развитие:

У детей бывают точно такие же расстройства адаптации, как и у взрослых. И принципы лечения те же. И диагностика, в общем, не такая уж сложная. Просто иногда трудно поверить - ну с чего бы?!

Все было странно. Ведь принято в нашем, психиатрическом мире, считать, что Биполярное Аффективное Расстройство (БАР) развиться может ну самое раннее - в подростковом возрасте. Ан нет. Может и раньше. 

Никого не удивить известием, что агрессия может быть у подростка и даже приближающегося к подростковому возрасту ребенка - 12-13 лет.

Тревога у малыша возрастом до 1г. должна, конечно же, настораживать. Начало темы - почему бывает, о чем говорит, о чем стоит подумать в плане перспектив - см. в постах:

Детям до 3лет не ставят психиатрические диагнозы.  Если даже подозрения возникают - обозначают как «Нарушение психологического развития».