Доминанта Здоровья

Данная история хорошо иллюстрирует два момента:

В Геронтопсихиатрии есть несколько аксиом:

- при Деменции ОЧЕНЬ часты галлюцинации (почти всегда зрительные);

- галлюцинации при Деменции убираются почти всегда БЕЗ ПРОБЛЕМ посредством НИЧТОЖНЫХ доз Галоперидола (около 1мг в сутки разделенных на три приема. Иногда и много меньше).

С нашими пациентами (Геронтопсихиатрия) возникает огромный ворох проблем на, казалось бы, ровном месте.

Сразу подчеркнем то, что далее фигурирует исключительно НАША точка зрения.

То есть, никто в этом посте не претендует на истину в последней инстанции

Тема данного поста стала для нас РЕВОЛЮЦИОННОЙ примерно два года назад. Мы настоятельно РЕКОМЕНДУЕМ запомнить кратенько его содержание- с годами эта информация почти наверняка понадобится.

Не пост- а самая настоящая халтура! Но при этом очень нужная халтура

На территории постсоветского пространства у лиц старше 55-60 лет наблюдается интересный феномен:

Очень странный случай.

Факт №1: в пожилом, позднем пожилом, старческом возрастах и у долгожителей ОЧЕНЬ часто встречается Серотониновая Недостаточность. В том числе Депрессия.

Постоянно слышим от пациентов и родственников ОЧЕНЬ уместный вопрос:

КАК НАРАЩИВАТЬ ДОЗИРОВКИ назначенных препаратов?

Мне как-то доводилось описывать ОЧЕНЬ редкий в моей практике тип случаев: заболевание классическим Галлюцинаторным и/или Бредовым Расстройством ВПЕРВЫЕ у лиц позднего пожилого и старческого возраста.

Стабильность- какое на самом деле разноплановое слово в Медицине:

За разговорами о, так сказать, вечном, нам не стоит забывать о частностях- а именно- делах насущных.

Прежде всего скажем, что данный пост- уж точно не перечисления всего вороха тестов и обследований что существуют для Диагностики Деменции.

Ситуация очень простая:

Тут ведь как бывает, "разрулишь" полностью очень тяжелого в плане самочувствия пациента (например тяжелую Депрессию или Манию, или Психоз), а умом понимаешь- ситуация была простенькая и рутинная. Ничего сложного.

Почти всегда с самого начала лечения на лечащего врача, пациента, родственников пациента валиться ворох, мы бы даже сказали НИАГАРСКИЙ ВОДОПАД разной информации: жалобы, симптомы, анализы, инструментальные обследования, установление диагноза, коррективы и так далее и так далее.

Мы уже написали целую кучу историй о наших пациентах- от совсем простеньких до совсем мозговыносящих!

Мы частенько подчеркиваем всякими яркими линиями: в случае ухудшения состояния "головы" у пациента с Деменцией, прежде чем наращивать ПротивоДементную терапию, СНАЧАЛА необходимо ИСКЛЮЧИТЬ СОСТОЯНИЯ КОТОРЫЕ МОГУТ ИМИТИРОВАТЬ ПРОГРЕСС ДЕМЕНЦИИ.

Стоит уверовать, что ты нереально крут- как жизнь сразу прозрачно намекнет об обратном.