Доминанта Здоровья

В своих разборах конкретных случаев ведения пациентов с Депрессией мы не раз касались следующих моментов:

Мы частенько в своих постах пишем что ЛЕЧЕБНЫЙ препарат при СТДР (Смешанное Тревожное и Депрессивное Расстройство)- Антидепрессант С Противотревожным эффектом.

!!ВАЖНО!! НЕ все Антидепрессанты эффективны при Тревоге!

Теперь, нам кажется, имеет смысл остановится на довольно-таки интересных случаях: ЛОГИКА замены Антидепрессанта у пациентов со Смешанным Тревожным и Депрессивным Расстройством.

Довольно таки частая ситуация, когда требуется сменить Антидепрессант. НИЧЕГО экстраординарного в этом нет.

Вот говорят мол попадись к вам, докторам- обязательно что-то выищите и гору таблеток назначите!

Дементный пациент с болезнью Паркинсона и при этом в психоза- это почти всегда ОЧЕНЬ непростое дело.

Любой доктор любит когда пациент полностью соответствует определенной простой болезни. Тут прям как у Гай Юлия Цезаря (со слов Плутарха): пришел, увидел, победил!

1. Повторная консультация- девушка, 33 года.

Для начала хотелось бы отметить для кого этот пост может иметь особое значение:

Пациентка женщина, 45 лет.

Последняя консультация Ноября была почти до самого конца вполне заурядной. В центре истории- женщина 87 лет.

Теперь героиня нашего поста- женщина, чуть за 40.

История №1

На прошлой неделе смотрел бабушку, 82 года.

Это был повторный осмотр - до этого консультировал ее по приглашению дочери год назад.

Всего обращений- 19. Из них 4- повторные консультации.

У меня на приеме женщина. 43 года. Запрос на психотерапию.

Всего консультаций- 10 (полтора недели отпуска дали о себе знать.

В простом случае по идее должно быть все просто. Так и было в данном случае. Почти.

По нашему мнению, психиатрия- одно из немногих подразделений медицины, где диагноз большой роли не играет.

В центре внимания девушка чуть за двадцать.

Тактика подбора схемы лечения.