Доминанта Здоровья

Как лечить Психозы при Деменции- об этом нами уже сто раз говорено. Но, случается, Психоз у пациента пожилого и старческого возрастов есть- а Деменции нет.

Де-юре, любой психоз требуется лечить в условиях ПСИХИАТРИЧЕСКОГО стационара.

В Геронтопсихиатрии есть несколько аксиом:

- при Деменции ОЧЕНЬ часты галлюцинации (почти всегда зрительные);

- галлюцинации при Деменции убираются почти всегда БЕЗ ПРОБЛЕМ посредством НИЧТОЖНЫХ доз Галоперидола (около 1мг в сутки разделенных на три приема. Иногда и много меньше).

На территории постсоветского пространства у лиц старше 55-60 лет наблюдается интересный феномен:

Постоянно слышим от пациентов и родственников ОЧЕНЬ уместный вопрос:

КАК НАРАЩИВАТЬ ДОЗИРОВКИ назначенных препаратов?

Мне как-то доводилось описывать ОЧЕНЬ редкий в моей практике тип случаев: заболевание классическим Галлюцинаторным и/или Бредовым Расстройством ВПЕРВЫЕ у лиц позднего пожилого и старческого возраста.

В мире Психофармакологии уже не первый год наметилась опасная ТЕНДЕНЦИЯ.

Наверное мы поделим этот пост на две части:

3. ПСИХОФАРМАКОЛОГИЯ Мании (Психоз).

Сделаем передышку в написании всяких сложных ужасов и изложим типичный, ОЧЕНЬ частый случай в Геронтопсихиатрии- Психоз на фоне Деменции.

Мания... Сколько смыслов, эмоций и заблуждений кроется за этим словом!

Всего было - 15 консультаций

В первой части поста мы представили наше представление о Галлюцинациях в Психиатрической (и не только) практике и чего чем имеет смысл лечить. В нашем понимании.

В любой индустрии есть продукты, важность которых чрезмерно раздута.

Недавно была первая часть поста- где кратенько и тезисно мы давали адаптированный перевод громадного Обзора (мета-анализа) исследований по Эффективности и Безопасности Антипсихотиков.

В данной истории, собственно, нет ничего сложного или загадочного.

НО!

1. ХАРАКТЕРИСТИКА. Итак, громадный обзор:

Дементный пациент с болезнью Паркинсона и при этом в психоза- это почти всегда ОЧЕНЬ непростое дело.

Представляем пост по довольно-таки интересной и тяжелой пациентке, которую удалось поставить на ноги (вернулась к работе) в кратчайшие сроки. Прям в рекордные для нас.

Пациентка женщина, 75 лет. Обращается дочь.