Доминанта Здоровья

Удивительные бывают истории в нашей практике. Никогда не отказываемся от тяжелых и резистентных случаев. Всегда радостно лечим первичных больных. Но иногда удается подхватить и удачно пролечить расстройство прямо таки на «флажке», что называется - в самом его начале.

Родители любят своего ребенка не потому, что он здоров и успешен. Просто любят. Беззаветно и преданно. Всю жизнь. До последнего своего вздоха. Но иногда все-таки нужна еще и профессиональная помощь.

Выезд на дом- это почти всегда особенный случай. Ночной выезд в частной практике- это вообще из ряда вон:

Может быть об этом уже 120 раз говорено, но не мешает повториться: наше видение на алгоритм ПОДБОРА АНТИПСИХОТИКА.

Очень простой случай. Прямо таки случай-отчет.

Обратилась мама с дочкой 15л.

Нормотимики- это, по идее, препараты которые убирают "качание" состояния пациента туда-сюда. В частности- от Депрессивного до Маничного.

Обсессивно-Компульсивное Расстройство (ОКР), галлюцинаторный синдром, а иногда еще и много чего другого могут наблюдаться у одного и того же больного поочередно, попеременно, параллельно и вообще вперемешку.

Уже около 3-4 месяцев наблюдаю этот случай. Пациентке чуть за тридцать. Казахстан.

В последние десятилетия семимильными шагами нарастает количество детишек с Расстройствами Аутистического Спектра (РАС).

Нарушения Поведения и Агрессия - частый спутник психических расстройств и большая проблема для самого больного, а стократ серьезнее - для его окружения.

Нормотимики- много где фигурируют: какие-то из них эффективны при Маниях, какие-то при Депрессиях, некоторые при перепадах настроения, при агрессии и так далее.

При лечении тяжелых и резистентных состояний часто сталкиваешься с ситуацией, когда обычные, традиционные дозировки препарата не работают.

Мы сталкиваемся с назначениями "проклятых" конкурентов- других психиатров. Условно, для нас они делятся на три категории:

Де-юре, любой психоз требуется лечить в условиях ПСИХИАТРИЧЕСКОГО стационара.

Если пациенту в затяжной (например резистентной) Депрессии сказать "Мы побаиваемся как бы Вам слишком весело не стало"- пациент Вас не поймет, мягко говоря! Такому пациенту веселья как раз охота ОЧЕНЬ даже.

3. ПСИХОФАРМАКОЛОГИЯ Мании (Психоз).

Мания... Сколько смыслов, эмоций и заблуждений кроется за этим словом!

Казалось бы простой случай, но с кучей нюансов "по ходу пьесы".

Информация в этом посте может быть полезна.

Недавно была первая часть поста- где кратенько и тезисно мы давали адаптированный перевод громадного Обзора (мета-анализа) исследований по Эффективности и Безопасности Антипсихотиков.

1. ХАРАКТЕРИСТИКА. Итак, громадный обзор: