Доминанта Здоровья

Частенько обращаем внимание на очевидное: при Деменции немало состояний имеют совершенно другие причины и толкования по сравнению с Психиатрией среднего возраста.

1. Коротко и ясно: появился Кломипрамин.

Чужая душа- потемки. Чужое мышление- тем более.

Две тыщи двести двадцать два раза уже говорено: при Деменции НИКОГДА не бывает критики к своему состоянию. Редчайшие, единичные исключение на десятки тысяч пациентов- статистика более, чем объективна.

Речь о лечении довольно распространенного расстройства у детей и подростков - Тревожной Депрессии (ТД) - по МКБ11. 

Сколько в жизни и природе в целом состояний, когда одно вытекает из другого!

Значит, пациентке чуть за 80-т.

Страдает Деменцией уже около 5 лет. 

Коротенький пост. Но который мы считаем ВАЖНЫМ. Еще один пример, когда якобы наше личное мнение нашло подтверждение в якобы объективных источниках.

Навязчивости - расстройство, не угрожающее жизни, но доставляющее массу неудобств: бесконечные перекладывания вещей, проверка выключателей/замков, ковыряние прыщей и ранок на коже, вырывание волос/ресниц, обкусывание ногтей, подсчет ступенек, избегание люков/бордюров/неровностей на пути и масса похожих нарушений. 

Всегда тихо злимся, если пациент или его родственники сообщают нам, что, дескать, они слышали/читали, что при такой патологии, как у их близкого человека, применяется вот такое-то лечение. 

Ситуация сначала казалась прозрачной: пациентке около 30-ти лет.

Данная история, прежде всего, поражает тем, что у одного пациента в схемах идут рука об руку УЛЬТРАсовременные подходы к лечению и совершенно пещерная безграмотность. И все это у одних и тех же лиц.

Подобные случаи- не такая уж и редкость в нашей практике.

В свое время Корней Чуковский (да-да, тот самый) публиковал свое мнение про американские комиксы. Известный советский автор критиковал тамошних героев в основном за то, что все эти суперские силы им достались внезапно, без каких-то усилий и без заслуг.

Деменция пациентки в данном случае- лишь некий фон, который изначально был причиной попасть под мое наблюдение.

Очень многие пациенты, найдя у себя симптомы психопатологии, опасаются обращаться к психиатру. 

Если у пациента ворох жалоб, мы в своей практике любим не назначать сразу каждый отдельный препарат по каждой жалобе, а прикинуть, что может следовать из чего и начинать с малого. В надежде, что если одна проблема рассосется, то уменьшиться или вовсе пропадет другая.

Для бывалых людей известный факт: сущие мелочи нередко находятся в основе огромных проблем.

Ненормотимические дети - такие особенные пациенты, работа с которыми имеет нюансы:

 Едва ли не половина обращений родителей/опекунов ненормотимических детишек - с жалобами на резко изменившегося в худшую сторону поведение ребенка.