Доминанта Здоровья

Простенькая история.

1. Сначала БАЗА:

Итак, диагноз Деменция установлен:

• провален Тест с Часами;
• явное снижение по MMSE или FAB.

Оно понятно, что когда пациент устраивает цирк с конями- Галлюцинации, Бред, Агрессия и прочее из этой же оперы- сразу думается, что Психиатр надобен.

Сегодня будет сравнительно простой случай.

Такие случаи бывают не очень часто в нашей практике. Но каждый раз узнаваемы и характеризуются одним и тем же.

Больные Деменцией плохо переносят соматические заболевания и еще хуже - оперативные вмешательства.

Простенькая вроде история, но разобрались не в первую секунду. А все потому, что родственники разгильдяйничали!

У нас хватает случаев, когда результат нашей работы в положительном смысле далек от того трэша, что был на момент первичного обращения. И при этом также далек от идеального состояния.

Мы очень не любим, когда снотворные препараты назначаются днем. В том числе Антипсихотики (седативные которые).

Сразу подмечу, что такие истории ныне куда большая редкость, чем это было те же 5-7 лет назад.

ГК- Гипертонический Криз.

НМК- Нарушение Мозгового Кровообращения.

ОНМК- Острое НМК.

Куча привходящих факторов могут давать ухудшение Психического статуса пациента с Деменцией. Где-то это напрямую связано с Деменцией, где-то совсем непонятно, откуда ноги растут.

Тот редчайший случай, когда назначение Мемантина (Акатинола) дало какие-то проблемы.

Коротенький пост будет.

Мы время от времени отмечаем случаи, когда нам приходилось иметь дело с возрастными пациентами, у которых на фоне Деменции имели место массивные Гематомы.

!!!ВАЖНО!!! Речь про применении Мемантина при Деменции!!

Данная история, прежде всего, поражает тем, что у одного пациента в схемах идут рука об руку УЛЬТРАсовременные подходы к лечению и совершенно пещерная безграмотность. И все это у одних и тех же лиц.

Данный случай, если видеть пациента, представляется довольно таки забавным. И родственникам с таким пациентом почти всегда нескучно со знаком плюс.

Пациентка, чуть за 80-т. Проживает в другой стране.

В данном посте в кои-то веки будет изложена проблема, решения которой у нас нет. Есть лишь некоторые предложения по действиям как эту проблему избежать.