Доминанта Здоровья

Пациенты и их родственники частенько спрашивают: когда входить на повторную консультацию?

У нас, в Психиатрии, есть обычные/заурядные жалобы: плохое настроение, Тревога, Агрессия, Бессонница, Бредовые идеи, навязчивости, возбуждение и так далее, и так далее.

!!ВАЖНО!! Это пост- предельное упрощение ОЧЕНЬ непростой темы. Просьба учесть, что упростили мы для общей наглядности.

Ядерная Желтуха Новорожденных (ЯЖН) - самая тяжелая их всех видов желтух новорожденных. Развивается с первых в первые сутки жизни ребенка, а иногда - еще раньше - внутриутробно.

У нас хватает случаев, когда результат нашей работы в положительном смысле далек от того трэша, что был на момент первичного обращения. И при этом также далек от идеального состояния.

Агрессия/самоагрессия у ненормотимических детишек - частая проблема. 

Органическое поражение Центральной Нервной Системы (ЦНС) и, частности Головного Мозга (ГМ) - сама частая причина отклонений в развитии ребенка.

Мы очень не любим, когда снотворные препараты назначаются днем. В том числе Антипсихотики (седативные которые).

МУТИЗМ (вкратце): полный отказ пациента разговаривать.

Сам-то случай- по сути пшик. Опытному ГеронтоПсихиатру и обсуждать-то тут нечего.

Подростки очень плохо переносят внешнее неблагополучие. Иногда кажется, да что такого - сидит в своей комнате и даже не слышит того, что за пределами этой комнаты происходит. Нет. Слышит. Абсолютно все. Даже то, что и вслух еще никто не произнес. 

Если у пациента ворох жалоб, мы в своей практике любим не назначать сразу каждый отдельный препарат по каждой жалобе, а прикинуть, что может следовать из чего и начинать с малого. В надежде, что если одна проблема рассосется, то уменьшиться или вовсе пропадет другая.

Шаблонное мышление- очень хорошее подспорье. Особенно для начинающего врача. Потом шаблоны формируются на основе стандартных случаев. А стандартные случаи- это, по сути, НАИБОЛЕЕ ЧАСТО встречающиеся случаи.

Один из важнейших принципов лечения - Этиологический. Т.е. надо лечить не проявления, а ПРИЧИНУ заболевания.

Случай, в общем-то, нечастый. 

Ненормотимические дети, как и самые обычные, растут/взрослеют, но проблемы при этом никуда не деваются. Не говорю сейчас о тех счастливых случаях - а они есть! - когда расстройство с возрастом купируется или существенно «мягчеет»: отдельные случаи РАС, доброкачественная ЗПР, к примеру.

Все вроде просто, однако случай совсем безрадостный. Хоть где-то и закономерный.

Часто нас спрашивают пациенты с самыми разными расстройствами, не Шизофрения ли у них. 

Очередной случай Нарушений Поведения (НП) на фоне органического поражения Головного Мозга (ГМ) у ребенка. 

И очередной случай кризиса 9-ти лет у ненормитипичного ребенка.