Доминанта Здоровья

Сейчас пошла тенденция на какие-то вопиющие случаи. Некоторую часть их мы постараемся описать в ближайших публикациях. Каждый в отдельности- глаза на лоб и скачок Артериального Давления у меня лично!

Было немало публикаций и наших собственных размышлений в ракурсе как Коронавирус может повлиять на начало Деменции и особенности ее протекания.

Случай, в общем-то, нечастый. 

Данный вопрос не особо касается вопросов лечения, но неотрывно связан с жизнью пациента и его окружения. Нам нередко на консультациях родственники задают вопросы касаемо такой штуки, как ПАНСИОНАТЫ. Поэтому наиболее частые вопросы наверное стоит осветить.

В данном посте в кои-то веки будет изложена проблема, решения которой у нас нет. Есть лишь некоторые предложения по действиям как эту проблему избежать.

Всегда хочется рассказывать о позитивных, хорошо пролеченных пациентах. Которые жили очень некачественно, а в результате нормального лечения стали веселые, бодрые, преуспевающие огурчики. Но в жизни (и нашей практике) не все бывает так, как хочется.

Мы посвятили далеко не один пост состояниям, которые могут имитировать Деменцию или ухудшение Деменции.

В данном посте рассмотрим обратный случай.

Микроскопический случай. Из тех, что мы любим: когда, дабы исправить вроде как серьезную поломку в механизме, вы правильно оцениваете ситуацию, берете махонькую отверточку, подкручиваете вон тот болтик- и БИНГО!- поломка устранена!

Когда обговаривается день и время консультации пациента с Деменцией, от родственников можно часто услышать вопрос: "Какие анализы надо сдать к консультации?"

 Вопрос довольно небольшой, но задают его родственники пациента с Деменцией в ходе терапии Психоза довольно часто.

Данный случай нам лично говорит о том, что Нейрофизиология- наука все еще находящаяся в ОЧЕНЬ зачаточном состоянии. Представление о ней в настоящий момент примерны, ориентировочны и донельзя гипотетичны. Судите сами по случаю, описанному ниже.

Случай простенький. Но сами обстоятельства- не очень приятные.

Тут интересные данные из США подъехали. Там опубликовали данные одного исследования, которые заслуживают пристального внимания.

Мы частенько горланим о том, что стоит всячески избегать беспричинного увеличения дозировок ПротивоДементных препаратов.

Есть такой термин- лжеучение. Известен всем и каждому и в этом посте даже не стану определение давать.

Удивительные вещи иногда встречаются в геронтопсихиатрической практике. Это бабушки и дедушки с многолетним приемом препаратов, назначенных неизвестно кем и уже не вспомнить зачем в незапамятные времена. И что удивительно - в безусловной уверенности, что без этих/этого лекарств/лекарства жизни никакой нет.

Буквально недавно я распивал алкогольные напитки с уважаемым (мной же) коллегой из числа Психиатров. Недавно его занесло по долгу службы на какую-то конференцию. 

Если все сильно упрощать, то Деменция Телец Леви- это когда есть клинический микст: Деменция + Паркинсонизм.

Лечение психотропными препаратами имеет такую интересную особенность: у кого угодно на какой угодно препарат может развиться совершенно нетипичный и ни в каких инструкциях неуказанный побочный эффект. И сколько не перелопачивай информацию по препаратам, все равно тебя кто-нибудь из пациентов нет-нет да и удивит. 

Пациентка, 75 лет. Уже более пяти лет наблюдается непосредственно по поводу Деменции. Это только наблюдается. А проблемы с памятью у женщины родственники отмечали еще на пару лет раньше: снижение памяти как на текущие, так и отдаленные во времени события.